В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

искусств. методы | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

искусств. методы

21:05 23-05-2008 / Иннита, обратиться

Здравствуйте! Мне 35 лет. Есть ребенок 14 лет, абортов не было. Почти 2 года не получается забеременеть, до этого 6 лет стояла спираль. Прошла физиолечение (электрофорез) и грязелечение. Сдала анализы - гормоны, ПЦР, ЗППП, УЗИ, гидроУЗИ, муж - спермограмма. Делала тесты на овуляцию - положительные. Все в норме, только в некоторых циклах бывает тонковат эндометрий 8- 9 мм перед овуляцией. Пропила 3 цикла дюфастон с 16 по 25 день. Затем врач назначила стимуляцию - с 5 по 9 день - клостилбегит по 1 таблетке, затем инъекция ХГЧ 3000 ед. + поддержка 2 фазы ХГЧ - по 1000 ед. через день до 26 дня цикла. Все сделала, беременность не наступила, но в этом цикле перед овуляцией совсем не было шеечной слизи - так называемого "яичного белка", первую инъекцию ХГЧ 3000 ед. сделали на 13 день цикла, фолликул был уже 26 мм, но медленно рос эндометрий, к этому дню был 7 мм. Совулировал правый яичник. Была задержка 4 дня, затем началась менструация. На 3 день нового цикла сделала УЗИ, оказалось, что в ЛЕВОМ яичнике киста желтого тела д. 26 мм. В новом цикле врач назначила по половине таблетки клостилбегита с 5 по 9 день, а далее по той же схеме ХГЧ. Скажите, пожалуйста, правильно ли назначила врач дальнейшую стимуляцию, не надо ли принимать микрофоллин в первой фазе и стоит ли делать инъекции ХГЧ или во второй фазе добавить утрожестан? Пожалуйста, ответьте, это очень важно. Спасибо.

Ответы

# 23:43 23-05-2008 Каменецкий Борис Александрович, обратиться
Прежде чем назначать лечение необходимо знать причину. Для того, чтобы определить причину бесплодия и провести адекватное лечение Вам необходимо пройти специальное обследование.

В рамках этого форума очень часто задаются вопросы относительно обследования при бесплодии. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой- либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:
Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма + МАР- тест с учетом 3- 5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. кариотип, микроделеционный анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) (по показаниям)
4. бактериологическое исследование эякулята (по показаниям)
Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на ФСГ, ЛГ, Тестостерон, Т3, Т4, ТТГ (по показаниям) на 2- 5 день цикла: Прогестерон и Пролактин на 19- 21 день цикла.
3. обследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
4. заключения узких специалистов (по показаниям)
5. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму
6. обследование на вирус простого герпеса, цитомегалию, токсоплазмоз, краснуху (по показаниям)
Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус- фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/ т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови + свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)

С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/ или проведения процедуры ЭКО/ ИКСИ, доимплантационной диагностики пола плода Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 336- 30- 50
( Российско- Финский Центр “ АВА- ПЕТЕР” г. Санкт- Петербург. )
PS: Начать лучше со спермограммы.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100