В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

искусств. методы | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

искусств. методы

08:50 17-02-2015 / Ксения, обратиться

Здравствуйте
Мне 30, мужу 36, в анамнезе вторичное трубное бесплодие с 2010 года (внематочная, беременность правого угла - выскабливание, лапаротомия, лапороскопия). 4 свежих неудачных проктокола, 3 крио. В коротких протоколах - 5 ЯК, 4 оплодотворились, 2 подсадили и 2 на крио, 3 ЯК оплодотворились 3, 2 подсадили и 1 на крио. Длинный протокол - 12 ЯК, 10 оплодотворились, 2 подсадили, никого не заморозили (сказали что ненадлежащего качества на 5 сутки), 10 ЯК - все оплодотворились, 3 подсадили и 2 на крио. Все протоколы были без ИКСИ. У мужа олигозооспермия и астеноспермия как бы под вопросом по результатам спермограммы. В каждом протоколе наращивали эндометрий до 9 мм, по результатам биопсии рецепторов эндометрия - недостаточность прогестерона.
Идем сейчас в новый протокол - по выпискам эмриолог в новой клинике сказал что есть быстрое созревание (деление) клеток эмбрионов, и отправил нас на анализ HBA-тест для мужа. А также предложил уже заранее сделать ИКСИ (ну или ПИКСИ - я уже думаю на это) чтобы был выше шанс, что случай тяжелый у нас и непонятный.
тест еще не сдали, в процессе, имеет ли смысл сразу сдать фрагментацию днк в сперматозоидах? и если тест в норме - соглашаться ли на ИКСИ/ПИКСИ?
И в чем еще может быть причина неудач.. уже год перерыва, руки опускаются. Кариотип в норме, по ШЛА совпадений нет. Врачи разводят руками, мол вроде и все более менее ,а не получается. Нет имплантации. После выскабливания снизился объем ежемес. выделений, а также есть безовуляторные циклы, и есть в матке эндометриодные ходы. Была операция по удалению эндометриодиной кисты правого яичника, гормон мюллера - 3,84 (В норме, резерв есть). По аспирату из матки - клетки соответствуют стадии пролиферации. Где еще "копать"? Ведь с эндометриозом тоже наступает беременность, и не такой обширный он.
с уважением, Ксения, извините что много написала.

Ответы

# 22:46 17-02-2015 Каменецкий Борис Александрович, обратиться
Наличие оплодотворения в стандарном эко исключает т.н. мужской фактор, поэтому ни тест на связывание сперматозоидов с гиалуроновой кислотой, ни более специфичные (как ни странно и более дорогие) не дадут дополнительной информации. Проведение ИКСИ (ПИКСИ, ИМСИ.....) никак в данной ситуации не увеличивают результативность программы. Отсутсвие внятной гипотезы еще не повод выполнения всего арсенала процедур, которые анонсирует клиника.
К сожалению не всегда удается выявить истинную причину отсутствия имплантации, более того она может отличаться в разных попытках. Одна из объективных причин, приведенных в описании - это качество эндометрия.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100