Уважаемый доктор!
Моему отцу 58 лет, в течение 20 лет страдает подагрой, длительно принимал в качестве анальгетика метиндол ретард. Пол- года назад - стационарное лечение в г. Нальчике. Всвязи с абдоминальным болевым синдромом была проведена ФЭГДС, выявлен поверхностный гастрит (а у кого его нет? ). В качестве обезболивающего средства назначен ибуклин. В течение 6 мес соблюдает строгую диету, принимает аллопуринол, боли снимает ибуклином, однако сохраняется выраженный суставной синдром. Отмечаются периоды субфебрильной и фебрильной лихорадки (однократно - эффект от а/ бактериальной терапии), эпизоды проявления синдрома Рейно на пальцах кистей рук. Что посоветуете в плане диагностики (не системное ли это уже заболевание? ) и в плане лечения на первых порах? Интересно что из НПВС наименее ульцерогенно? А может преднизолон коротким курсом? В настоящее время t 37, 5 по вечерам, явления полиартрита с выраженным болевым синдромом с поражением суставов стоп, кистей, коленных и локтевых с- вов. И, конечно, от стационарного лечения он отказывается.
Ответы