InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте доктор. Мне 34 года. Живу в г. Новочеркасске. Все началось с того что у меня сильно заболела мама, долго не могли понять что с ней пока не выявили рак головки поджелудочной уже с метастазами в другие органы, еще и камни в желчном. При обследовании попутно у нее выявили гепатит С. Доктор посоветовал мне тоже провериться (до этого серьезно нигде не обследовалась, так как ничего не беспокоило (кроме гинеколога: В 20 лет мне поставили диагноз бесплодие, что-то на генном уровне. Синдром Тейлора вроде(прописывали микрофолин форте, но мне от него стало плохо, бросила, больше ничего с тех пор не пью). Окулист: у меня с детства плохое зрение. Сейчас -4 (близорукость), в школе было -2))). К моему удивлению у меня тоже обнаружились антитела к гепатиту С. И начался мой кошмар. Я нашла врача гепатолога и он мне посоветовал пересдать анализы на антитела, а также сдать анализ на сам гепатит С и АСТ и АЛТ и сделать УЗИ брюшной полости. Анти тела не обнаружились так же как и вирус гепатита С, но АЛТ -116,8 и АСТ- 53,7, а по УЗИ обнаружился фиброс печени F2-3, в желчном пузыре полипы. Врач посоветовал по поводу полипов обратится к хирургу (что я и сделала и удалила желный пузырь в декабре 2015г.) и сдать анализы на редкие заболевания (Альфа-1-антитрипсин, концетрация, АТ аутоиммунной патологии печени и АТ к микрососам печени и почки, IgG+A=M). Анализы на редкие заболевания выявили у меня антитела к антигену SSA-Ro52 1+, все остальные показатели отрицательные или в пределах нормы. Также сдавала на индекс инсулинорезист-сти -1,9, инсулин, - 7,6 глюкоза – 5,6 церулоплазмин - 56, ферритин – 127, антиядерные анителла, скрининг - отриц, все в пределах нормы, корме ферритина немного(нрма10-120, а у меня 127, врач сказал что это не страшно). В течении этого времени врач мне пописывал пропивать фосфолигив форте и несколько раз еще сдать анализы на гепатит и АЛТ и АСТ. На гепатит анализы все также отрицательны. АЛТ и АСт в динамике тоже снизился, сначала АЛТ -73, АСТ -61, потом АЛТ – 68, АСТ-35. Врач выписал мне фосфолигив форте и тиоктацид на 3 месяца. Потом пересдать анализы и тогда делать выводы. После трех месяцев (в феврале 2016г.) я пересдала анализы. По редким заболеваниям у меня все также выявились антитела к антигену SSA-Ro52 1+, все остальные показатели все также отрицательные или в пределах нормы. По остальным анализам: индекс инсулинорезист-сти -2,6, инсулин – 10,4, глюкоза-5,7 церулоплазмин - 61, ферритин - 104, антиядерные анителла, скрининг – отриц. Я также обратилась за консультацией к гастроэнтерологу(по поводу нестабильности стула в течении долгого времени( год, а может и больше просто не обращала внимания( то нормально, то кашицей, то понос, но чтобы вообще практически водой и через каждые пять минут и после каждого приема пищи, не было, крови в кале и в моче тоже не замечала, может я просто паникую и это нормально)), она посмотрев мои предыдущие анализы, т.к. анализы которые я пересдала еще не были готовы, сходу сказала, что у меня аутоиммуный гепатит. Вот ее наблюдения и выводы: жалобы: на урчание (это есть иногда), вздутие живота ( на это я не жаловалась), неоформленный стул в утренние часы ( в принципе я хожу 1-2 раза в день). В анамнезе холецистэктомия по поводу полипов желчного пузыря. В анализе крови обнаружены АНА. Объективный статус: кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски. Язык обложен белым налетом (никогда не обращала внимания и не замечала), живот мягкий, умеренно болезненный в правом подреберье. Печень не пальпируется. Селезенка не пальпируется. Диагноз: Хр. панкреатит билиарозависимая форма в ст. нестойкой ремиссии. Аутоиммунный гепатит ср. ст. акт? Состояние после холецистэктомии. Рекомендовано: 1. Щадящая диета. 2. Креон (микразим) 10000 по 1 капс 3 р в день с едой 8 нед, затем по требованию. 3. Урсосан (урдокса)(гепатолог сказал, что это наподобие фосфолигив форте, но не от аутоиммунного гепатита) по 2 капс 2 р в день после еды длительно (а может и пожизненно, сказала). 4. Эубикор по 1 пак 3 р в день с едой 1 мес. Потом прийти к ней через три месяца. Сказала, что у меня плохая наследственность (мама, бабушка (она тоже умерла от рака толи кишечника, точно не помню, у тети (маминой сестры), тоже с пищеварением не все в прядке(сахарный диабет), у ближайшей родственницы тоже как и у меня удалили желчный пузырь) и имеется лишний вес (при росте 155 см я вешу 70 кг, зто я еще на 5 кг похула в течении где-та месяцев трех,в связи с диетой после операции желчного пузыря) и посоветовала обратиться еще к эндокринологу за консультацией (проверить щитовидку). Гепатолог посмотрев мои последние анализы сказал, что необходимы еще какие-то показатели ( биопсии печени что ли)и назначит Преднизолон, если АЛТ и АСТ быстро придут в норму , то это тогда точно аутоиммунный гепатит, и тогда на преднизолоне( в малых дозах) придётся остаться на всю жизнь. Я почитала про этот преднизолон и вообще про этот аутоиммунный гепатит, у меня волосы дыбом, страшно становиться. Одни только страшилки. Что даже при благоприятном раскладе порог 20 лет и все. Как-то даже в 54 года умирать не хочется, а может и вообще и то раньше. Или это горькая правда и это аутоиммунный гепатит не излечим. Напишите пожалуйста правду. Спрашиваю у врачей, они, опустив глаза, говорят, что до старости доживу, если буду пить таблетки и соблюдать рекомендации (я такое уже с мамой проходила). Подскажите пожалуйста ,точно ли поставлен диагноз? Правильно ли лечение? И на то, что я задавала раньше. Что еще, чтобы было более точно: по гинекологии: присутствуют небольшие белые выделения (скорее всего молочница), пробовала пить таблетку от молочницы, все равно есть, теперь на это просто не обращаю внимания. Как то проходила лечение из-за мужа (у него обнаружился простатит), ходила в больницу ванночки какие-то делала. По кожным заболеваниям: иногда появляется какие-то шелушащиеся белым раздражение на голове возле затылка, иногда какое-то покраснение под глазом. Обращалась к кожнику, ничего толком не нашли, прописала мазь унидерм ею и мажу если появляется, к врачу больше не хожу. Ногти тоже неидеальны, тот же кожник в свое время прописывал какую-то красную жидкость(наподобие зеленки, только красная). Иногда беспокоит изжога (забыла сказать гастроэнтерологу), но я сама не пойму, иногда ночью, не сильную еле-еле, изжога это или что-то другое. Подскажите, может мне уже к гепатологу не нужно, а лечиться у гастроэнтеролога и эндокринолога. Вот и все. Буду с нетерпением ждать ответ. Заранее спасибо.