В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

15:41 07-11-2008 / Наташа, обратиться

Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста, можно ли проводить лечение аутоимунной гемолитической анемии не в гематологическом стационаре(он за 250 км от дома- а дома двое деток), а в терапевтическом отделении местной больницы и обязательна ли госпитализация вообще? (Hgb- 9. 9 Hct- 29. 2 Rbc- 3. 75 СОЭ- 15 тромб- 281 лейкоциты 10, 9 АСТ- 21 АЛТ- 13 ОБ. билирубин- 80 ретикулоциты- 26 на 1000)

Ответы

# 20:06 07-11-2008 Сергей Кузнецов…, обратиться
26 промилле для гемолиза как- то уж очень скромно. Это результат лечения? Билирубин прямой или непрямой? Проба Кумбса была?
# 07:38 08-11-2008 Наташа, обратиться
Нет лечения не было. Это такой анализ стал за последние 3 недели(а было все в идеале). билирубин непрямой- 80, пробы Кумбса еще нет результата. А если она отрицательная, то что лечения не будет? Анализ уж как- то сильно ухудшился. Если проба Кумбса положительная- надо только в стационаре лечиться?
# 12:33 08-11-2008 Сергей Кузнецов…, обратиться
Нет, не обязательно. Все определяется тяжестью состояния. Просто дело в том, что гемолиз с билирубином 80 при таких невысоких ретикулоцитах весьма сомнителен. Это может быть и первым проявлением болезни Жильбера, она совсем необязательно должна проявляться с детства.
# 15:17 08-11-2008 Наташа, обратиться
Пришли результаты пробы Кумбса + ++ +. Ретикулоциты увеличились с 26 до 29, общий билирубин с 80 до 106, гемоглобин с 99 до 102(? ). Это является подтверждением гемолитической анемии? Спасибо.
# 18:03 08-11-2008 Сергей Кузнецов…, обратиться
Да. Надо лечиться.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100