В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

11:17 18-01-2009 / Лариса, обратиться

Мне 71 год. С 2000 года страдаю гипохромной анимией, HB 110 г/л
2001- 112 г/л
2002- 117 г/л
Скорость оседания эритроцитов в норме. С 2004 года тромбоциты повышены 625х10-9/л
2005-695х10-9/л
2006-563х10-9/л
2007-482х10-9/л,СОЭ-18 в феврале, в апреле 548х10-9/л, СОЭ-15,HB-118 г/л.
В апреле 2008 года HB-121г/л, Тромбоциты 962х10-9/л, СОЭ-21.
В мае 2008 HB-113г/л тромбоциты-986х10-9/л, СОЭ-10.
ФГДС,Колоноскопия-атрафический колит(в 1995г-полипэктомия),атрофический гастрит,катаральный дуоденит.
УЗИ печени-печень несколько увеличена(150мм-левая х 68мм),Контуры ровные,внутри и вне - нечеткие.ПАротоки не расширены.Паренхима обычной эхогенности, несколько неоднородна. Уплотнение стенок воротной вены.
Селезенка 120х141мм. Паренхима однородная. Вена в воротах не расширена-7мм. УЗ-признаки диффузные изменения в печени и селезенке.УЗИ почек- нельзя исключить МКБ. Консультировано гематологом, краевого онкодиспансера. Анимия смешанного генеза.(железофолиеводефецитноя).Тромбоцитоз.
Миелограмма(26.05.08)-костный мозг беден клеточными элементами, нейрофильный ряд-65% эозинофильный ряд-0.6%, базофильный ряд- 0.4%. Лимфачиты-27%. Ферритин 29.1 МКГ/л Витамин B12 353пг/мл
Фолиевая кислота 5.8нг/мл
В июле 2008 г. тромбоциты 1004х10-9/л СОЭ-15. HB-117г/л
В сентябре тромбоциты 991х10-9/л HB-125г/л СОЭ-20
В октябре появились боли в суставах, в ноябре 2008г.-Эритроциты 3.79х10-12/л HB-117г/л тромбоциты 1122х10-9/л СОЭ-20
Отмечается цикличность в отношении повышения тромбоцитов и снижения гнмаглобина,это сопровождается повышением СОЭ.(эритроциты и коагулограмма без значительных изменений)
В этт период я была на овощной деете и делала солевые и скипидарные ванны. 1991г.наблюдаюсь по поводу хронического холицистита,МКБ,хранического атрофического колита, 1995 году полипэктомия прямой кишки.1996года хранический калькулезный пиелонефрит.
С 2002 года ИБС, экстрасистомия. С 2004 ДЭП первой степени.
С 2005 года хранический панкреатит
С2006 года узловой эутиреоидный зоб.
Тромбоциты постоянно повышаются-как мне вылечиться? и вообще что это такое? Врачи не могут сказать мне что это такое и попросили обратиться к вам. Заранее благодарна. Спасибо.

Ответы

# 18:18 18-01-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Судя по ферритину, про железодефицит можно уже забыть. Фолиеводефицитная анемия вообще редкость, а уж гипохромных анемий она сроду не дает. Так что "Анимия смешанного генеза.(железофолиеводефецитноя).", судя по всему, просто отмазка. Что на самом деле - вопрос неясный. Кроме ферритина, другие показатели обмена железа (ОЖСС, НТЖ, трансферрин и т.д.) смотрели? И второе: реактивные тромбоцитозы под миллион в природе бывают, но сильно настораживают. И миелограммы тут мало. Трепанобиопсию не делали? Анемии тут на 5 копеек, это мелочь. А вот тромбоцитоз настроживает.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100