InternetСкорая помощьМедицинский портал
- - 03-Скорая Помощь
- - ЛОР
- - ЛФК и спорт
- - семейный доктор
- - артролог
- - аллерго-иммунолог
- - аптека
- пищевые добавки
- - бесплодие
- естеств. методы
- искусств. методы
- - венеролог
- - ветеринар
- - гастроэнтеролог
- - генетик
- - гематолог
- - гинеколог
- о беременности
- онкогинеколог
- контрацепция
- - гомеопат
- - дерматолог
- Спонсор раздела – Канефрон
- - диетолог
- - инфекционист
- СПИД
- - лучевая диагностика
- гистолог
- - инвалиды
- - кардиолог
- - косметолог
- - маммолог
- - мануальный терапевт
- - массаж
- - невролог
- позвоночник
- - онколог
- онкореабилитация
- - офтальмолог
- линзы и очки
- - педиатр
- детский кардиолог
- детский дерматолог
- детский невролог
- детский ортопед
- детский эндокринолог
- детский офтальмолог
- детский психолог
- детский ЛОР
- детский психиатр
- детский хирург
- дефектолог
- кормление грудью
- молодые родители
- логопед
- - проктолог
- - психиатр
- психолог
- психотерапевт
- семейный психолог
- профконсультант
- - пластический хирург
- пластический ортопед
- - стоматолог
- пластика лица
- челюстная хирургия
- - терапевт
- Спонсор раздела – Стопангин
- - травматолог-ортопед
- голеностоп и стопа
- - уролог
- андролог
- - хирург
- сосудистый хирург
- - худеем...
- - эндокринолог
- диабет
- - ординаторская
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
О найденных недочетах пишите support@03.ru.
Статистика
За сутки добавлено 23 вопроса, написано 29 ответов, из них 0 ERROR: no param от 0 ERROR: no param в 1 конференции.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
За сутки добавлено 23 вопроса, написано 29 ответов, из них 0 ERROR: no param от 0 ERROR: no param в 1 конференции.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
Рейтинг жалоб
- Анализ крови2104
- Анемия459
- Лимфоцитов383
- Гематокрит357
- Железо331
- Беременность305
- Билирубин217
- Фибриноген194
- Роэ194
- Печень188
- Селезенка165
- Сегмент160
- Сегмент s-t160
- Группа крови151
- Гепатит142
- Анизоцитоз137
- Тромбоцитопения132
- Индекс128
- Пурпура120
- Биохимия115
гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн
- гематолог 11:51 19-05-2009 / Мария, обратиться
-
Добрый день! У мужа (33 года) обнаружили забрюшинную опухоль. Опухоль вырезали. Гистология и гистоимуннохимия показали, что у него В-клеточная беркиттоподобная лимфома. Стадия 2-я. Скажите, какие прогнозы при таком заболевании? И какие программы эффективны при лечении этого заболевания
Ответы
Ответить
Спасибо, за ответ. Нам говорили, что нужна высокодозная химиотерапия. Но они бояться, что могут разойтись внутренние швы, т.к. удаляли часть толстой кишки и тонкой.
Можно, точнее хочеться узнать ваше мнение по поводу лечения за рубежом. Точнее Германия. Как вы относитесь к этому. Верите ли вы в лечении в Росии или лучше все таки за границей? Спасибо за ответ
Скажите пожалуйста, лимфома - это рак? В интернете читаю, что лимфома - это лимфосаркома. Наш лечащий врач, говорит , что лимфома - это не рак, это злокачественная опухоль, которая требует незамедлительного лечения. Просто не могу понять, в чем отличие злокачественной опухоли от рака и/или саркомы. Или это одно и тоже?
Здравствуйте.
Будьте любезны, ответьте.
18.07.2008г. мужу (35лет) на отделении ОНКО-1 сделана операция - правосторонняя гемиколэктомия. Стеклопрепараты были направлены в Москву в Гематологический Научный Центр РАМН на исследовыание. В результате был получен ответ: "... Микроскопическое исследование: В стенке слепой кишки на фоне обширных некрозов выявляется массивная инфильтрация лимфоидными клетками крупных размеров. В лимфатических узлах - реактивные изменения. Дополнительное исследование: При иммуногистохимическом исследовании в кишке лимфоидные клетки диффузно ее инфильтрирующие CD34-, TdT-, CD20+, CD45RA-, CD79a, MB2+, CD23-, CD21-, bcl2-, CD10-, CD5-, cyclinD1-, bcl6-, MUM1-. Видны скопления мелких лимфоидных клеток Cd3+, CD43+. Ki67+ Клетки выявляются в 30-40%.
Заключение. В кишке картина В-клеточной крупноклеточной лимфосаркомы с относительно невысокой пролиферативной активностью."
Вопрос 1. Что это значит? Какая здесь стадия?Какой прогноз? Сколько ему осталось прожить? Заразно ли это заболевание? (у нас двое детей, младшая родилась за 1,5 месяца до операции) Какова возможность излечения? Какие нужно соблюдать предосторожности? Что ему можно, а чего нельзя? (Врачи ничего не объяснили, как дальше жить.)
В местном гематологическом отделении провели 8 курсов ПХТ. Лечение было с Мабтерой с 1 курса. " Мабтера 600,0мг на физ.растворе 600,0мл №1, дексазон 8,0мг струйно на физ.растворе 20,0 - в один день. На следующий деньциклофосфан 1200,0мг в/в кап. на физ.растворе 500,0 №1 доксорубицин 80,0мг в/в кап. на физ.растворе 500,0мл №1, винбластин 10,0 мг в/в струйно на физ.растворе 20,0мл №1, латран 2т утром до химиотерапии, преднизолон 60,0 мг (5+4+3) - 5 дней, омез по 1 кеапсуле х 2р/д, но-шпа 2,0 мл + реланиум 8,0мл + витамин В6 2,0мл на физ.растворе 200,0мл."
Вопрос: Как вы думаете этого лечения было достаточно для максимального убивания болезненных клеток? Или необходимо была более ударная доза химиопрепаратов? Какой образ жизни вести после химиотерапии? Что можно? Каков прогноз на долголетие после лечения?
В дальнейшем назначено лечение в течении 2 лет через 3 месяца. Вот уже один курс пройден.
Ответьте пожалуйста на вопросы.
УЗИ ОБП после 8 курса: печень размерами 117х68мм, не изменена. Желчный пузырь 58х17, конкрементов нет. Поджелудочная железы: головка - 30х17, тело - 10, хвост - 23мм, контуры ровные. Почки: левая - 104х40мм, правая -11х37мм, синусы обычные. Селезенка - 90х25мм. Объемных изменений и свободных жидкостей не выявлено. Заключение: четких признаков органических изменений не определяется. В региональных зонах объемных изменений не выявлено.
ФКС: состояние после правосторонней гемиколэктомии с удовлетворительной функцией анастомоза, признаки сигмоидита и спаечного процесса. Атрофический проктит. Хронический внутренний геморрой.
При поступлении на профилактический курс анализы:
ОАК: гем-155, эритр-4,5, цв.п-0,8, ретикул-0,9, лейк-5,4, гематокрит-43,4, тромб-331,0, п\я-4, с\я-60, эоз-2, баз-1, лимф-27, мон-6, СОЭ-не указано.
ОАМ: при поступлении в норме.
БХАК: общ.белок - 75,4, АЛТ - 15,8, АСТ - 34,2, ЩФ - 94,8, глюкоза - 5,0, билир - 9,9, хол - 5,9, моч - 3,4, креат - 94,1, кальций - 2,3, фосфор - 1,3, гаптоглобин - 0,9, фиброген - 2,4 .
ЭКГ: БПЛВПГ.
Лечение: дексазон 8мг и\и струйно на физ.растворе10мл №1 мабтера 600мл и\и капельно на физ.растворе №1