InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте, доктор! У моего ребенка с октября позапрошлого года субфебрилитет неясной этиологии... Обследована по поводу ревматизма, глистных инвазий и лямблиоза, биохимический анализ крови, как правило, всегда в норме с незначительными отклонениями по АЛТ в сторону увеличения, иногда Щ.фосфотаза, уровень сывороточн. железа в норме, небольшое повыш. фосфора в крови и кальций на верхней гр. нормы, общий белок в нор., ТТГ в норме,цитомегаловирус присутствует, но не в острой стадии, вирусы герпеса 1 и 2 типа отр., перенесла в три года Инф. мононуклеоз (долге время увеличение печени и всех групп лимфоузлов незначительно) -сейчас мононуклеоз отр. (даже NA Ig G, как сказали, - так быть не должно). За последний год несколько раз болела (не выяснили что это было) с высоким СОЭ, высокой температурой (изматывающей), плохо поддающейся жаропонижению (кололи дексон -ничего не помогало) - начинали, как правило, с инфекционной больницы и заканчивали переводом в терапию (ввиду исключения возможных инфекций).
С детства проблемы с носоглоткой, а сейчас при малейшей инфекции (ОРЗ) или переохлаждении сильно отекает носоглотка, во сне очень храпит, спустя какое-то время все уходит. Во время сна иногда жалуется на сильную боль в суставах (в разных местах, но чаще в области ступней), очень потеет когда засыпает... Обследована фтизиатром (рентген нормальный, без патологий, без увеличения лимфоузлов) - тубинтоксикацию не могут как подтвердить, так и исключить (вес ребенка не снижался, изменений аппетита нет) . Три месяца назад на УЗИ обнаружили увеличение селезенки (впервые) и внутрибрюшных лимфоузлов (до 1 см), повторное УЗИ через три месяца показало, что лимфоузлы не увеличены, но селезенка также увеличена.
Последнюю перенесенную инфекцию (тоже тяжело с температурой 39, не сбивалась ничем, сильное увеличение узлов на шее, налетом на миндалинах и анализом с небольшим увеличением СОЭ (22), п - 12, лейк. 11*10... , лечили сульбактомаксом.- наша обычная субфебрильная темпер. ушла на неделю!!
Гематолог посоветовала сделать пункцию костного мозга для исключения лимфолейкоза.
Скажите пожалуйста, как часто лимфолейкозы могут присутствовать без изменений в периферической крови?? Может ли быть в нашей ситуации просто возрастное ослабление иммунитета (ребенку 7 лет - в июле будет 8) и хроническая инфекция носоглотки (давать увеличение селезенки и субфебрилитет) ?
Могут ли это быть еще последствия перенесенного Инф. мононуклеоза?
Или цитомегалия, несмотря на спокойный Ig G ?
Доктор, буду очень признательна за Ваш ответ ! Спасибо