В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

15:31 16-06-2009 / Ирина, обратиться

Прошу меня заранее простить, так как я продублирую здесь свой вопрос из темы "о беременности". Мне может быть необходима консультация врача-гематолога судя по результатам моих анализов.
Добрый день. У меня 6-я неделя беременности (год назад была замершая на сроке 8 недель-причины так и остались неясны). В этот раз я с первого дня задержки обратилась к врачу. Сдала анализы на гормоны (17-оксипрогестерон - 23,35 нМоль/л (норма 2,0-12,0 при беременности); ДЭАС - 1,38 мкг/мл (норма 0,2-1,2); Свободный тестостерон - 2,16 пг/мл (норма-1,2-6,6); прогестерон - 173,6 нМоль/л на фоне приема дюфастона (20 мг) (норма беременность 1 трим.-29,6-105,6). ХГЧ сдавала на 4-5 неделе и на 5-6 неделе - он нормально растет, в соответствие с нормами пока. Из анализа на гемостаз были повышены следующие показатели: Фибриноген - 3,78 г/л (норма-1,8-3,5); Агрегатограмма с АДФ - 95% (норма-31-60); Агрегатограмма с адреналином - 99% (норма-30-62); Агрегатограмма с коллагеном - 99% (норма-47-75); РФМК - 15,0 мг/100 м (норма-до 5,0). Остальные показатель были в норме. Врач назначила мне: дюфастон 10 мг - 1 таб. 2 раза в день(наверное, недель до 18-20); витамин Е 400 мг - по утрам до 12 недель; фолиевую кислоту 1 мг -1 таб. 3 раза в день до 12 недель; магне В6 - 2 таб. 3 раза в день, 10 дней; фраксипарин 0,3 - 1 раз в день, 10 дней, затем курантил 25 мг - 3 раза в день, 4 недели; дексаметазон 0,0005 г - 1/2 таб. на ночь (срок приема пока неограничен). Через дней 10-12 после начала приема всех препаратов, в первый день начала 6-ой недели температура тела поднялась до 36,8-37,1 и держится уже 4-й день. Врач сказала, что это нормально для беременности такого срока, но я на всякий случай сдала общие анализы крови и мочи. Анализ мочи в норме (у меня еще до беременности был поставлен диагноз вялотекущий хронический пиелонефрит, поэтому я переживала по поводу температуры). Из анализа крови: Лейкоциты - 13,3 (норма-4,5-8,0); Эритроциты - 4,87 (норма-3,8-4,7); Гемоглобин - 156 (норма-120-140); Гематокрит - 41,8 (норма-31-49); MCV - 85,9 (норма-70-99); MCH - 32 (норма-24-36); MCHC - 373 (норма-324-400); Тромбоциты - 258 (норма-160-400); MPV - 8 (норма-6,6-11); Тромбокрит - 0,206 (норма-0,1-0,5); СОЭ - 6 (норма-1-15); Палочкоядерные нейтрофилы - 3 (норма-1-5); Сегментоядерные нейтрофилы - 69 (норма-40-70); Эозинофилы - 1 (норма-1-5); Базофилы - 1 (норма-0-1); Лимфоциты - 22 (норма-20-45); Моноциты - 4 (норма-3-9); Миелоциты - нет; Метамиелоциты - нет; ретикулоциты - нет. Я очень переживаю на счет лейкоцитоза, эритроцитоза и повышения гемоглобина. Из-за чего это может быть в моем случае? Помогите, пожалуйста, советом (так как мой врач сказала, что не знает почему все так повышено)! Может быть необходимо обратиться к какому-то узкому специалисту? Эта беременность очень желанная и долгожданная (мне уже 29 лет), не хочу ее потерять, как и предыдущую. Буду очень благодарна за ответ.

Ответы

# 16:22 16-06-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Лейкоцитоз при беременности вполне возможен, это одна из ее "масок". Гемоглобин и эритроциты у вас возле верхнего края нормы (просто ваша лаборатория эти нормы слегка занижает). За ними, конечно, стоит последить, но пока по этому поводу можно не переживать. Вопрос о курении, наверное, можно не задавать (хотя говорят, что такие экстремисты все же существуют)?
# 10:36 17-06-2009 Ирина, обратиться
Спасибо большое за ответ! Я немного успокоилась, просто я думала, что лейкоцитоз до 10 - это еще куда не шло, а вот 13,3 показалось уже совсем много. Да и врач как-то странно отреагировала, сказала, что очень высокие цифры, ну посмотрим...что будет. Про курение: я много лет до этого действительно курила по несколько сигарет в день. До беременности за пару месяцев бросила и сейчас не курю. Надеюсь больше не буду. Может быть действительно и это влияет?
# 18:08 17-06-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
При беременности порой бывает и больше. Если вы не чувствуете никаких признаков инфекции, то можно не переживать. Эритроцитоз (да и лейкоцитоз, кстати) для курильщиков тоже характерен. За два месяца гемоглобин мог еще не прийти в норму - эритроциты живут дольше.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100