В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

00:16 06-07-2009 / Ирина 39лет Укр…, обратиться

Обнаружыли болезнь маркиафава-микели. Принимаю "Медрол 32мг.""Эповитан 10000мг." Постоянный гемолиз трансфузия эретроцытов ухудшает состояние. Ночная гемоглобинурия повторяется раз в месяц . Ретыкулоцыты изменяются от 2 до 20 промиле,гемоглобин непревышает 80. Что посоветуете в моем случае делать? Болею сахарным диабетом стероидным. Билирубин до 60,проба Кумбса слабо положительная.

Ответы

# 20:36 06-07-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Насчет пробы Кумбса поподробнее, пожалуйста. Прямая или непрямая?
# 12:26 08-07-2009 Ирина 39лет Укр…, обратиться
Прямая но анализ может быть не совсем точным так как трудно его сделать
# 16:27 08-07-2009 Ирина 39лет Укр…, обратиться
Уважаемый Сергей Кузнецов не подскажете где я могу найти статьи проф.Берлинера Г.Б. (в библиотеке нет).Еще по поводу диагноза.последние результаты анализов:билирубин-34.8непрямой-32.8 АлАТ-0.91 АсАТ-1.08 холодовые аглютенины-полож.1:32 крио-макро-глобулины-отрицат.протеинограма в норме.формула-му-2 п-2 с-55 м-8 л-33 макроцитоз гиперсегментация нейтрофилов еритроц.(6:100) НВ-66 ретыкулоциты-7.8 тромбоц.-100% лейкоц.-3.4 шое-45. Реакцыя на гемосидерын резко положительна.Может подскажете рекомендации для моего случая.Спасибо.
# 20:21 08-07-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
А чем подтверждали болезнь Маркиафавы-Микели? Пробы Хэма и сахарозную делали? CD55 и CD59 смотрели? Не должно при вашей болезни быть прямой пробы Кумбса - это с одной стороны. А с другой, гормоны при этом диагнозе противопоказаны. Так что надо побыстрее разобраться с диагнозом. Тут какое-то явное "не то".
# 09:13 27-04-2010 Саида, обратиться
Уважаемый Сергей Кузнецов,мне 18 лет,поставили диагноз ночная пароксизмальная гемоглабинурия Маркиафавы Микели,каждый месяц начинается гимолиз,темнеет моча,желтеет кожа и глаза,биллирубин повышается до 80,ретикулоциты до 70,а гемоглабин падает до 60. Принимаю фолиевую кислоту,витамин В12,и преднизалон 12 таблеток в день,но гемоглабин не поднимается от этого выше 70. Подскажите пожалуйста как можно вылечить эту болезнь,или хотя бы чтоб лечения хватало на дольше чем на месяц.
# 23:37 27-04-2010 Сергей Кузнецов…, обратиться
Никак. Она не вылечивается. Больные живут на периодических переливаниях крови и выведении избытка железа. А преднизолон при этой болезни ПРОТИВОПОКАЗАН. Он совершенно не помогает, а вот риск тромбозов может реально повысить.
# 19:57 15-09-2010 Наташа, обратиться
Моему брату 30лет.Болен уже 10лет. 3года была ремиссия благодаря Циклоспорину. Год назад брат стал заниматься спортом, тренер посоветовал сжигатель жира. Циклоспорин перестал действовать. С февраля 2010 - кризис! Тромбоциты 3000! Кровотечения, гематомы (кишечник, рот, желудок).Врачи в Пермской ОКБ лечат его преднизолоном и переливанием тромбоцитов, плазмы, эритроцитов. Лучше не становится, Решают вопрос о целесообразности применения гаммаглобулина, но считают, что ему это не поможет. Может есть новые средства лечения синдрома М-М?

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100