В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

14:59 20-09-2009 / @аноним, обратиться

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться с уровнем тромбоцитов у ребенка 6 лет.
Две недели назад при подготовке к операции по удалению аденоидов сдали ОАК (брали из вены). Ребенок кричал минут 15, не давался. В результате - тромбоциты - 648.
При госпитализации - три дня назад пересдали. Сдавали из пальца - тромбоциты на одном аппарате 151, на другом - 275 (это все из одного забора крови), при этом гемоглобин - 85 и 88 соответственно (две недели назад из вены - гемоглобин - 131).
Тут же пересдаем из вены: тромбоциты 490, гемоглобин - 131. Ребенок опять сильно кричит и не дается.
Вопрос в следующем: может ли повышенный уровень тромбоцитов быть вызван сильным эмоциональным стрессом, сильным физическим напряжением ребенка непосредственно перед сдачей анализа? И чем вызвано такое значительное расхождение в результатах при заборе крови из пальца и из вены?
Да, у ребенка диагноз - хронический тонзиллит, хронический аденоидит.
Планируем пересдать анализы через месяц после аденотомии и при повторении картины показаться гематологу. Но хотелось бы по возможности, на некотороые вопросы получить ответ уже сейчас.
Заранее благодарю.

Ответы

# 16:45 20-09-2009 @аноним, обратиться
Решила дополнить свой вопрос всеми результатами ОАК от 17.09.09 для полноты картины. Хотелось бы найти объяснения значительным рачхождениям в резульатах при заборе крови из пальца и из вены:
17.09.2009, 11:14, вена
RBC = 5.10
MCV = 73.5 низк
RDW% = 12.4
RDWa = 57.1
HCT = 37.5
PLT = 490 10 9/1 высок
MPV = 9.3
PDW = 10.3
PCT = 0.48
LPCR = 23.8
WBC = 11.5 10 9/1 высок
HGB = 131
MCH = 25.8
MCHC = 351
LYMF = 7 10 9/1 высок
GRAN = 3.8 10 9/1
MID = 0.7 10 9/1
LYMF = 61.1 % высок
GRAN = 33.2 % низк
MID = 5.7%


17.09.2009 11:03 палец
WBC = 3.8 (3.5-10)
RBC = 3.28 (3.8-5.8)
HGB = 85 (110-165)
HCT = 0.237 (0.350-0.500)
PLT = 275 (150-390)
PCT = 0.185 (0.100-0.500)
MCV = 72 (80-97)
MCH = 26 (26.5-33.5)
MCHC = 360 (315-350)
RDW = 14.5 (10-15)
MPV = 6.7 (6.5-11)
PDW = 12.4 (10-18)
%LYM = 39.7 (17-48)
#LYM = 1.5 (1.2-3.2)
%MON = 13.6 (4-10)
#MON = 0.5 (0.3-0.8)
%GRA = 46.7 (43.0-76.0)
#GRA = 1.8 (1.2-6.8)

Заранее благодарю.
# 16:21 21-09-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Если анализы, делавшиеся на разных аппаратах практически одновременно дают такие расхождения, значит это просто какие-то технические ошибки. Выброс тромбоцитов на стрессе еще можно себе представить, а вот колебания гемоглобина в 1,5-2 раза ни в какие ворота не лезут.
# 08:25 22-09-2009 @аноним, обратиться
Лаборант, делавший забор крови из пальца, сказал, что сначала была капля сукровицы и это, по ее мнению, может быть причиной низкого показателя гемоглобина в анализе. Может ли это тажк дать недостоверные (заниженные результаты) по лейкоцитам и тромбоцитам?
А аппарат, на котором считались анализы, приведенные в моем сообщении, был один - заборы крови разные (из пальца и вены).
# 14:13 22-09-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Не принципиально - важно, что анализы брались несколько раз, но с небольшим интервалом времени и дали резко различающиеся результаты. Это артефакты, результат проблем с забором крови.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100