В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

12:17 07-12-2009 / Дарья / 0, обратиться

Добрый день!

У меня на момент сдачи анализов была 14 неделя беременности. Ниже результаты гемостазиограммы и Д-димер:
гемоглобин - 139 (120-140)
эритроциты - 4,93 (3,9-4,7)
лейкоциты - 10,4 (4,0-9,0)
тромбоциты - 225 (180-320)
Протромбиновый индекс - 115,4 (85-110)
АЧТВ - 26,7 (25-37)
АЧТВ (контроль с нормальной плазмой) - 31,9
Протромбиновое время - 10,4 (9-15)
Протромбин по Квику - 179,7 (70-130)
МНО - 0,85 (

Ответы

# 12:29 07-12-2009 Дарья, обратиться
почему-то не всё сообщение поместилось - продолжение:
МНО - 0,85 (<1.25)
тромбиновое время - 16,5 (16-24)
фибриноген - 4 (2-4)
растворимые комплексы фибрин-мономеров - 4,5 (<4)
D-димер - 718,4 нг/мл

Врач назначил уколы гепарина в живот (2500 ед 2 раза в день) до конца беременности и Тромбо АСС до конца 2го триместра.
Пожалуйста, прокомментируйте результат анализов и скажите, видите ли Вы здесь показания к такому лечению (профилактике). Возможно, нужны какие-то уточнения (доп анализы)?
Не знаю, важно ли это, но на всякий случай: у моего папы было 2 микро-инсульта (сейчас ему 48, уколы 10 дней через 30), у меня "звёздочки" на ногах со школы.
Почему сомневаюсь? - Страшно всю беременность химию колоть и пить - всё же не только себе... Врач мне так и не ответила на вопрос, почему именно тромбо АСС и почему именно гепарин..
Заранее спасибо за ответ!
# 22:51 09-12-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
На мой взгляд, эти отклонения при беременности вполне возможны. Если признаков тромбозов нет (УЗДГ вен ног делали?), то можно бы и не лечить. С другой стороны, доза гепарина попросту гомеопатическая, толку от нее... Если уж проводить профилактику, то низкомолекулярными гепаринами, но необходимость ее проведения для меня как-то совсем не очевидна.
# 16:15 10-12-2009 Дарья, обратиться
Сергей, спасибо за ответ!
Пара вопросов: УЗДГ - это ультразвуковая диагностика? Никаких исследований вен ног не делали. Дозу объясняют тем, что действовать она должна исключительно на плаценту с целью избежания гипоксии плода. Но насколько я понимаю, если тромб всё же появится, и кровоснабжение будет нарушено, гепарин тут не поможет (по крайней мере, в этих дозах), так? А что Вы думаете по поводу приёма Тромбо АСС (100мг в день)?
Помимо этого, проводили генетическое исследование и озвучили 2 фактора риска тромбоза. К сожалению, помню только про мутацию протромбина, вторую не помню позицию - проверю выложу сюда результаты. Возможно, это дополнит картину.
# 16:55 10-12-2009 Сергей Кузнецов…, обратиться
Ультразвуковая допплерография. Понятно, что гепарин дается лишь для профилактики, но такая доза даже для этого недостаточна (на мой взгляд). Низкомолекулярные гепарины с этой целью куда лучше. Правда и стоят других денег, это тоже верно. Аспирин при беременности применяют довольно часто, хотя предостережения в справочниках действительно есть. На мой взгляд, они преувеличены, но тут пусть командуют акушеры. Если считают, что не страшно, значит так тому и быть.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100