Проводится цикл химиотерапии цитозаром.
Через семь дней падает гемоглобин, был 90, стал 78, лейкоцитоз уменьшился, тромбоцитов 25000.
Что можете сказать об этом, какие осложнения могут быть при низком содержании тромбоцитов.
В данной ситуации произошло закономерное снижение показателей периферической крови на фоне лечения цитозаром. Степень цитопении зависит и от самого заболевания по поводу которого проводится лечение, а также доз препарата. Более детально уточнить не могу, т.к. не знаю сути клинической ситуации. Осложнением тромбоцитопении является геморрагический синдром, иными словами, появление синяков на коже, кровоточивость десен, носовые, маточные и другие кровотечения. Ориентировочным уровнем тромбоцитов, при котором проводится переливание тромбоцитарной массы от донора, является цифра 20000. Однако, если тромбоциты превышают это значение и есть геморрагический синдром, то переливание тромбоцитарной массы тоже проводится.
Заболевание, по поводу которого я задавала вопрос - острый лейкоз, эритромиелоз. Мой муж, ему 41 год, заболел внезапно, все началось с сильной слабости, затем опухли лимфоузлы на шее. Онкозаболеваний у его родственников не было. Откуда все это. После отмены ампициллина начала снова повышаться температура. Почему. Ответьте, пожалуйста, мне очень нужна ваша помощь.
Начнем с самого диагноза. Эритромиелоз является одной из самых тяжело поддающихся лечению форм острого лейкоза. Точная причина его возникновения, как и большинства других форм острых лейкозов, неизвестна. По наследству это заболевание не передается. Симптомы начала заболевания, при уже установленном диагнозе, принципиального значения не имеют. Повышение температуры чаще всего связано с вытеснением бластными клетками нормальных ростков кроветворения в костном мозге. В результате этого снижается противоинфекционный иммунитет и присоединяются инфекционные осложнения. В такой ситуации вводятся антибиотики. Видимо в вашем случае подъем температуры после отмены ампициллина связан именно с активизацией патогенной флоры. Схему цитостатической терапии прокомментировать не могу. Обычно в цитостатическую терапию включают два препарата (цитозар и рубомицин).
Ответы