InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте! Хотел бы, чтобы Вы прокомментировали мою сложившуюся картину заболевания по предоставленным общим анализам крови.

В конце июля 2015 года пролечил кариес на 2-х коренных зубах. После лечения сильно воспалилась десна, воспаление снял спустя 2 недели приёмом антибиотика "Олететрин".

После этого, около 2,5 месяцев до сегодняшнего момента беспокоят периодические боли в мышцах поясницы, некоторая слабость в теле. Наблюдается иногда субферильная температура (37 - 37,2).

За прошедший период времени прошёл УЗИ почёк (без патологий), УЗИ щитовидной железы (без патологий), УЗИ сердца (склонность к тахикардии, остальное в норме), МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (грыж не выявлено, начальный остеохондроз), флюроография -в норме, без патологических изменений.

В течение указанного времени месяц назад воспалялось горло (у меня хронический тонзиллит). Наблюдалось покраснение на одной из миндалин, на нёбе кратковременная сыпь красными мелкими пятнышками. После полосканий ромашкой пятна прошли. По поводу горла обращался к ЛОРу. Проставлен диагноз "Острый фарингит". Был назначен "Имудон" (пропил его месяц), после чего состояние горла улучшилось.

Также наблюдались ощущения потянутости в области шеи (но, сделал УЗИ -всё в норме. Мазал разогревающими гелями -прошло_).

Также посетил за это время врача-гематолога, которым при просмотре анализов поставил диагноз: "Лейкемоидная реакция". Сказал, что поводов для беспокойства нет, и что заболевания крови никакого не видит. УЗИ брюшной полости предоставлял (без патологий и увеличения органов; исключение - желчный пузырь - перекручен). Гематолог посоветовал обратиться к инфекционисту и сдать анализы на герпес-вирусы 1,2 типа, инфекцию Эбштейн-Бара и цитомегаловирус.

А теперь предоставляю Вам результаты анализов крови и мочи за последние 2,5 месяца, прокомментируйте, пожалуйста:

1) . Сдача от 17.09.2015:

СОЭ (по Вестергрену) 1 мм/ч < 15

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Цвет СМ.КОММ. ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ.КОММ. ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1016 1003 - 1035
pH 5.5 5.0 - 8.0
Белок ОТРИЦАТ. г/л отрицательно
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген ОТРИЦАТ. мкмоль/л отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 3
Эритроциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ.КОММ ОКСАЛАТЫ - В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ.КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют





Клинический анализ крови

Гематокрит 43.6 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 15.1 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 5.03 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.7 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.0 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 292 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.94 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 51.9 % 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 31.3 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 13.0 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, % 3.5 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.08 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.86 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.77 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.21 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл


2) Сдача от: 21.09.2015:

Гематокрит 42.9 % 39.0 - 49.0 %
Гемоглобин 14.7 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл
Эритроциты 4.94 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.8 фл 80.0 - 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.8 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл
Тромбоциты 300 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл
Лейкоциты 5.96 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 55.1 % 48.0 - 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 31.2 % 19.0 - 37.0 %
Моноциты, % 9.9 % 3.0 - 11.0 %
Эозинофилы, % 3.5 % 1.0 - 5.0 %
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.28 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.86 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.59 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.21 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл




СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 15

ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ. Тест система: HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 52332LI00 срок годности 17.02.2016.
АлАТ 23 Ед/л < 41
АсАТ 16 Ед/л < 37
Альбумин 48 г/л 37.5 - 50.1 г/л
Альфа-амилаза 76 Ед/л 25 - 125 Ед/л
Билирубин общий 9.9 мкмоль/л 3.4 - 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 3.6 мкмоль/л < 7.9
Билирубин непрямой 6.3 мкмоль/л <19.0
Гамма-ГТ 18 Ед/л < 49
Глюкоза 5.0 ммоль/л 4.1 - 5.9 ммоль/л
Креатинин 72 мкмоль/л 64 - 111 мкмоль/л
ЛДГ 142 Ед/л 125 - 220 Ед/л
Мочевина 4.6 ммоль/л 2.5 - 6.4 ммоль/л
Общий белок 75 г/л 64 - 83 г/л
альфа-1-глобулины 2.6 г/л 1.90 - 4.60 г/л
альфа-2-глобулины 6.0 г/л 4.8 - 10.5 г/л
бета-глобулины 9.1 г/л 4.8 - 11.0 г/л
гамма-глобулины 9.6 г/л 6.2 - 15.1 г/л
Триглицериды 1.24 ммоль/л 0.52 - 2.81 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов <1.7 ммоль/л
Холестерин 4.27 ммоль/л 3.44 - 6.32 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерина < 5,18 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП 1.20 ммоль/л 0.80 - 1.63 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 2.51 ммоль/л 1.81 - 4.27 ммоль/л Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 2.6 2.0 - 3.0
Фосфатаза щелочная 55 Ед/л 40 - 150 Ед/л
Кальций 2.48 ммоль/л 2.10 - 2.55 ммоль/л
Калий 4.1 ммоль/л 3.5 - 5.1 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л 136 - 145 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л 101 - 110 ммоль/л
Железо 11.15 мкмоль/л 11.6 - 31.3 мкмоль/л
T3 свободный 4.8 пмоль/л 2.6 - 5.7 пмоль/л
Т4 свободный 13.4 пмоль/л 9.0 - 22.0 пмоль/л
ТТГ 1.07 мЕд/л 0.4 - 4.0 мЕд/л
АТ-ТГ <3.0 Ед/мл <18.0
АТ-ТПО <3.0 Ед/мл < 5.6
Сифилис RPR ОТРИЦАТ.


Протромбиновое время 10.7 cек 9.0 - 15.0 cек
Протромбин (по Квику) 111 % 78 - 142 %
МНО 0.95
АЧТВ 32 сек 25.4 - 36.9 сек
Фибриноген 3.0 г/л 2.0 - 4.0 г/л
Тромбиновое время 12.2 сек 10.3 - 16.6 сек


3). Сдача от: 25.09.2015:

anti - CMV IgG 56.6 Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 - отрицательно
>= 6.0 - положительно
anti - CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti - HSV (1 и 2 типов) IgG <0,5 инд. поз. СМ.КОММ. < 0.9 - отрицательно
0.9 - 1.1 - сомнительно
> 1.1 - положительно
anti - HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
20 - 40 - сомнительно
> 40 - положительно
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) < 10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 - отрицательно
>=20 - положительно

4). Сдача от: 05.10.2015:

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Цвет СМ.КОММ ЖЁЛТЫЙ
Прозрачность СМ.КОММ ПОЛНАЯ
Относительная плотность 1024 1003 - 1035
pH 6.0 5.0 - 8.0
Белок ОТРИЦАТ. г/л отрицательно
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Кетоновые тела ОТРИЦАТ. ммоль/л отрицательно
Уробилиноген ОТРИЦАТ. мкмоль/л отрицательно
Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ. отрицательно
Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно
Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр. < 3
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 3
Эритроциты (микроскопия) 1 в п/зр. < 2
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют
Соли СМ.КОММ ОКСАЛАТЫ - В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь СМ.КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют

И, наконец, пришёл вчерашний анализ крови общий... Там ужас.....

Гемоглобин 08/10/2015 149 г/л 132 - 173
Эритроциты 08/10/2015 4.97 x10*12/л 4.3 - 5.7
Гематокрит 08/10/2015 42.9 % 39 - 49
Средний объем эритроцитов (MCV) 08/10/2015 86 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 08/10/2015 30.0 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 08/10/2015 347 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 08/10/2015 0.90 0.85 - 1
Тромбоциты 08/10/2015 275 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 08/10/2015 6.41 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 08/10/2015 0.11 ++ 10*9/л 0 - 0.09
Незрелые гранулоциты % 08/10/2015 1.7 ++ % 0 - 0.6
Нейтрофилы сегментоядерные 07/10/2015 3.27 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 08/10/2015 51 % 47 - 72
Эозинофилы 07/10/2015 0.23 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 08/10/2015 3.6 % 1 - 5
Базофилы 08/10/2015 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 08/10/2015 0.5 % 0 - 1
Моноциты 07/10/2015 0.77 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 08/10/2015 12.0 ++ % 3 - 11
Лимфоциты 07/10/2015 2.11 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 08/10/2015 32.9 % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 08/10/2015 2 мм/час 0 - 15
ПЦР-ДИАГНОСТИКА
Вирус Эпштейна-Барр (ЭДТА) 08/10/2015 не обнаружен не обнаружен
СЕРОЛОГИЯ
Цитомегаловирус IgG 08/10/2015 69.3 ++ Ед/мл.


Скажите, пожалуйста, о чём свидетельствует такая динамика? К кому обратиться? Заранее - БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!