Добрый день!
Мужчина, 34 года, вес 68, рост 172
вредных привычек нет, хронические заб: язва 12 кишки (в ремиссии, ГЭРБ, варикозная болезнь). Давление 140 на 90
Вот уже 1,5 года мучают поддергивания мышц (фасцикуляции), временами бывает удушье, которое не отпускает днями (кровь к лицу приливает и сдавливает в шее по бокам).
Начало удушья связываю с посещением Таиланда (шли проливные тропические дожди, прилетел с ангиной), еще там заметил шишку под челюстью, заволновался (оказалось воспаленная слюнная железа), позже, спустя 6 месяцев заметил появление этих точек.
Они появляются единично (до 4-5 шт)в виде красных сосудистых элементов в виде петехий в разных частях тела (преимущественно в подмышечной области, запястья и голени) независимо ни от чего.
Изредка бывает, что на кистях рук лопается кожа и под ними просвечиваются мелкие кровоизлияния (фото прилагаю).
Точки при надавливании не исчезают, если потереть место с точкой, то она исчезает быстрей, а если не трогать, то пару дней держатся. Появляются в самых разных частях: подмышки, голень, бедра, предплечья, шея, кисти....
Бывают и периоды ремиссии, когда болезнь заглушается и все ровно, лицо не горит, давление в норме, точки не подсыпают. И связать больше не с чем, что провоцирует эти факторы, до сих пор понять не могу.
Тревожность есть, но и здравый смысл тоже, я понимаю, что со мной что-то происходит.
Так же отмечаю, что организм не держит воду, сколько не пью чистой воды, все выводится моментально! вот анализы
Концентрация калия в моче 34,69 ммоль/л
Экскреция калия в моче 83,26 ммоль/сут 25,00 - 125,00
Концентрация натрия в моче 105 ммоль/л
Экскреция натрия в моче 252,00 ммоль/сут 40,00 - 220,00
Концентрация хлора в моче 69,9 ммоль/л
Экскреция хлора в моче 167,76 ммоль/сут 110,00 - 250,00
Со стороны гематологии проверили много,сделали пункцию пцр на клональность т-клеток.
вот моя тема:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=387962
Есть отклонения небольшие, но болезни крови не видят. Я очень хочу разобраться, что со мной, к кому обратиться, что еще обследовать?
Может встречали такое в своей практике? По ОАК всегда повышен гемоглобин и эритроциты и иногда лимфоциты, последний анализ прилагаю. Тромбоциты в норме.
Коагулограмма от 20.03.2017 года (год назад), больше не делали
АЧТВ 31.1 (25-37)
Протромбированный индекс по Квику 76.0* (80-132) %
Тромбированное время 16.5 (12-19)
Содержание фибриногена 1.58* (2-3,93)
РФК 6.5* (3,0-3,5)
XII-а зависимый фибринолиз 5 (4-12)
Агрегация тромбоцитов с ристомицином 97* (55-80)
22.02.2018
Ревматоидный фактор 5.44 (0-14)
АСЛО 123 (0-200)
С-реактивный белок 0,05 (0-5)
Мочевина 5,9 (3,2-8,2)
Креатинин 72 (61-115)
Билирубин общий 14 (5-22)
Калий 4,5 (3-5)
Натрий 143 (132-147)
Фосфор 1,31 (0,78-1,65)
Глюкоза 4,52 (4,1-5,9)
Магний 0,86 (0,53-1,11)
Фото сыпи:
http://a.radikal.ru/a04/1806/fb/9d1bc30502b6.jpg
http://a.radikal.ru/a26/1806/19/28c558403e50.jpg
http://a.radikal.ru/a00/1806/7e/9e0051e3035d.jpg
http://b.radikal.ru/b22/1806/95/5fbe8b13f14e.jpg
http://a.radikal.ru/a06/1806/52/7535700a3b76.jpg
http://c.radikal.ru/c00/1806/12/a09f139e815c.jpg
http://d.radikal.ru/d27/1806/c5/daee9bd7e916.jpg
http://b.radikal.ru/b40/1806/2f/89ac1c472501.jpg
http://d.radikal.ru/d43/1806/61/f5f45455eb85.jpg
http://d.radikal.ru/d17/1806/be/4c2882ca2bd6.jpg
http://d.radikal.ru/d01/1806/85/80f6ff554bc9.jpg
http://a.radikal.ru/a04/1806/99/d1ae233a0cf4.jpg
http://c.radikal.ru/c32/1806/17/302a80b604e0.jpg
http://a.radikal.ru/a26/1806/29/9bed565af08b.jpg
http://b.radikal.ru/b35/1806/c9/5e5411a3a2a9.jpg
Фото последнего ОАК
http://d.radikal.ru/d26/1806/3d/45dadffb192f.jpg
http://a.radikal.ru/a38/1806/fe/3dd7baf5e463.jpg
в нем повышение гемоглобина, эритроцитов, лимфоцитов, железа....и еще кое-какие отклонения
и еще самый последний анализ, так же повышены гемоглобин, эритроциты, лимфоциты и эозинофилы
http://c.radikal.ru/c14/1806/65/d4ba615505f5.jpg
Подскажите, пожалуйста, в какую сторону двигаться?
Что это может быть? печень? или функция тромбоцитов нарушена и нуждается в доп исследовании?
Очень надеюсь, что мою историю прочтут несколько специалистов и дадут наводку по дообследованию.
В слюне обнаружен ВЭБ, не знаю, возможно и этот момент пригодится.
Спасибо