В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

16:37 04-02-2022 / Мария / Москва, обратиться

Здравствуйте. Родила дочку 23.12.21 с диагнозом ABO-изоиммунизация плода и новорожденного, моя кровь 1+, у дочки 2+ (мой анамнез зрелоклеточный лейкоцитоз, цервицит, носительство b-гемолизирующего стрептококка, ицн в 3-м триместре). В родах введён антибиотик. У дочки высокие лейкоциты были, 2 дня кололи антибиотик ей. На 2 сутки выявилась желтушка, макс ур 226,9мкмоль/л на 3 сутки. Назначена фототерапия. Стал снижаться уровень гемоглобина. Фототерапия и антибиотик были отменены на 4 сутки. По данным анализа молока групповых антител не обнаружено, на фоне грудного вскармливания желтуха без нарастания, снижения уровня гемоглобина не отмечалось. Выписаны с гемоглобином 124, эритроциты 3,41. Назначения: мальтофер 10 кап/сут, фолиевая кислота 1/4 табл, контроль гемоглобина в крови 1р в 10 дн.
Мальтофер принимали дома, фолиевую не стали по совету педиатра, т.к. основное кормление смесью и там достаточное содержание фолиевой. Через 10 дн гемоглобин по венозной крови 100, ещё через 10 дн 76. Отправлены в Морозовскую больницу. Там взяты анализы, кровь из пяточки, по клинико-гематологии гемоглобин 87 эритроциты 2.58; по кислотно-щелочной гемоглобин 96 - врачи взяли среднюю - гемоглобин 91. Выписаны домой с рекомендациями принятия фолиевой кислоты 1мг 2 р /сутки. Отмены ГВ, переход полностью на ИВ. Контроль крови через неделю. Препарат железа принимать смысла сказали пока нет, т.к. анемия гемолитическая, а не железодефицитная. Участковый педиатр сказал фолиевую выписали много, лучше пить 1 т в сутки. Так и делали! Через неделю анализ крови капиллярная из пальца - гемоглобин 84, эритроциты 2.5! Значит 1 т фолиевой в сутки никакого результата не дала. Знакомый врач отругала, сказала что нужно было пить обязательно 2 т в сутки фолиевой кислоты, потому как костный мозг у ребенка страдает, эритроциты распадаются и идёт кислородное голодание. И назначена такая доза неонатологом больницы была не спроста, слишком мало эритроцитов. Теперь страшно, что делать? Подскажите пожалуйста...как восстановить эритроциты и гемоглобин?

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100