В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

невролог

20:10 31-01-2012 / Ильдус, обратиться

Здраствуйте,уважаемые врачи!Моему отцу не могут поставить точный диагноз.Состояние тяжелое,и время идет.Помогите советом,что это за заболевание,и как его лечить.
Сможеть ли мой отец ходить?Заранее благодарны!

Жалобы:слабость в руках,онемение рук,боли в правой ноге,слабость в левой ноге,спазмы конечностей,болезненность в шейной области,
усиливающиеся при наклонах,поворотах головы,онемение в конечностях,больше слева.Боли в поясничной области.

История заболевания:в анамнезе падение с кедра в 1987(ушиб таза, спины, переломы ребер и ключицы) после этого,проходил лечение амбулаторно и станционарно.
Последние годы состояние ухудшалось,появилось онемение рук,сильные боли в пояснице и шейно грудном отделе позвоночника
летом 2011 после грязе-водолечения йодобромными ваннами усилилась слабость и онемение в конечностях,больше слева.
Амбулаторно назначено :капсикам,кетонал,прозерин,кетопрофен,комбилипен.Без эффекта.
Ухудшение с июня 2011,в августе 2011 поступил на обследование в стационар в неврологическое отделение,перестал передвигатся,тетрапарез.
Передвигается на коляске.

Вот обследования врачей и их заключения:

1) Осмотр хирурга-онколога

по Кт позвоночника:опухолевое поражение шейных позвонков
ПСА 0,5
ФГДС :рефлюкс гастрит
УЗи мочевого пузыря и простаты-без патологии
ФКС хр колит
рг костей черепа-патологии нет
Общий осмотр: Общее состояние средней степени тяжести.Кожные покровы физиологической окраски.Переферические л/у не увеличены.Живот поддут,
безболезненный.Стул 1 раз в неделю без крови и слизи.Активных движений в левой нижней конечности нет.Грудные железа без патологии
Диагноз: Метастазы в С 6-7,правую подвздошную кость из неизвестного очага 2 кл Спастический тетрапарез.болевой синдром

2)
Отделение лучевой диагностики.
КТ Исследование органов грудной клетки.Исследование брюшной полости и забрюшинного пространоства.
Заключение: МТС в правую подздошную кость (крышу вертлужной впадины). ХОБЛ,буллезная эмфизема легких.
Диффузные изменения печени,хр. холецистит


3) МС-компьютерная томография шейного отдела позвоночника.
заключение:Остеобластоматозный процесс в теле и суставных отростках С6,С7.
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника в форме остеохондроза,спондилоартроза,унковертебрального
артроза.Кифоз 1 ст.
Компьютерная томография органов малого таза:
КТ картина без видимой динамики.
Компьютерная томография головного мозга:
Данных за патологический процесс в костях и в полости черепа не выявлено.

4) Неврологическое отделение
Диагноз:шейная миелопатия,спастический тетрапарез,умеренный справа,выраженный слева.

5) Протокол ультразвукового исследования

Диффузное изменения печени,кисты почек,мочевой пузырь бех эхоструктурных изменений,УЗ признаки хронического простатита


6) Радиологическое отделение


Диагноз(основной) мтс в С6-С7 позвонки,правую подвздошную кость из неизвестного очага 2 кл.гр.Тетрапарез.
Хронический болевой синдром.Морфологическое заключение:клинически.

7) Отделение химиотерапии
Диагноз(основной) мтс в С6-С7 позвонки,правую подвздошную кость от неизвестного очага 2 кл.гр.
Осложнение заболевания: Парез в/к. Паралич н/к.Тетраплегия.Судорожный синдром.Хронический болевой синдром 2.ХБС 2 ст.
Морфологическое заключение:клинически.

8) Сцинтиграфия скелета с 99м Тс-пирфотехом

На остеосцинтиграммах визуализируется очаги патологической гиперфиксации РФП в проекции правой подвздошной кости
(крыша вертлужной впадины),грудины.Накопление РФП в С 6,7 состовляет 10% (№ 30%),т.е. очаг недостоверный.
Заключение : Сцинтиграфические признаки очаговой патологии скелета.

И последний вопрос: слышали,что изношенные шейные позвонки меняют на исскусственные.нужно ли и возможно такое в данной ситуации?

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100