InternetСкорая помощьМедицинский портал

Моя 70- летняя мать перенесла за полгода 2 инсульта. Попала в больницу с отеком легких и сердечной недостаточностью. Свое состояние тщательно от всех скрывала и лекарств не принимала. Меня вызвали в Россию после того, как она попала в больницу, но я уверена, что ее проблемы с памятью начались не более года назад - мы переписывались еженедельно. В больнице обнаружилось выпадение ближней памяти, она не помнит, кто приходил час назад, например, не может читать, хотя со зрением все в порядке. Паралича нет, но передвигаться ей сложно, падает. Невропатолог сказал, что изменений личности и психики нет. Она лежала в кардиологии маленького городка, относящегося к региону, зараженному Чернобылем, и там, по законодательству, запрещена организация платных медицинских услуг, чтобы избежать приоритизации пациентов по достатку - на лечение имеют право все, и врачи делают, что могут. Поскольку я подозреваю, что у мамы развивается болезнь Альцгеймера, я задала несколько вопросов лечащему врачу. Ей это слово было незнакомо, как и завотделением - они, впрочем, кардиологи. Они говорили о склеротических изменениях в мозге, что мне лично абсолютно непонятно. Сейчас я наняла для нее сиделок которые находятся при ней круглосуточно. Увы, женщины рыдают в прямом смысле слова: мама оказаласть деспотичной и капризной пациенткой. Она наотрез отказывается принимать лекарства, отказывается умываться, чистить зубы, есть. Требует, чтобы сиделка не отходила ни на минуту за пределы квартиры. Вопрос: это нормально или дама драматизирует свою беспомощность? Нужно ли, на самом деле, ежесекундное присутствие сиделки?
Поскольку ближняя память не работает, она иногда фантазирует. Утверждает, что пища в ее организме не удерживается, рассказывает, что я воевала в Афганистане (не было этого). С другой стороны, она прекрасно помнит все детали моего приезда и то, когда я приеду снова. Она заметила исчезновение с зеркала флакончика духов.
Пока сиделка и соседка, которая имеет от меня доверенность, гоняют на дом каждую неделю несчастного участкового терапевта, которая ничем полезна быть не может - мама не слишком здорова, но и не слишком- то больна физически. Вопрос: к какому специалисту обращаться? У нас Альцгеймером занимаются неврологи и/ или гериатры. Не думаю, что в Новозыбкове есть гериатры. В качестве лекарств, останавливающих процесс разрушения нервных клеток мозга, используют Арисепт, Экселон или Раминил, в зависимости от состояния больного. Что используют в России? Если ситуация совершенно выйдет из- под контроля, есть ли на Брянщине или в Подмосковье специальные пансионаты для больных Альцгеймером? И, наконец, как и в каком тоне мне с ней разговаривать? Пока я общаюсь так, словно ничего особенного не происходит. В конце концов, то, что человек ведет себя, как капризный ребенок, не свидетельствует о его безумии. Ребенок тоже капризничает, увиливает от мытья, третирует тех, кто ему это позволяет и рассказывает небылицы, и никто его при этом придурком не называет. Я, как это принято у нас, объяснила ей откровенно, какие именно изменения начались в ее мозге и что может произойти дальше, если она не возьмет себя в руки и не начнет хотя бы принимать лекарства. На какое- то время это помагает но потом она снова машет на все рукой, и говорит, что ей все равно. Нужны ли антидепрессанты? У нас утверждают, что под действием антидепрессантов больные Альцгеймером быстро деградируют до "растительного" состояния, но что вышеперечисленные лекарства выправляют нарушение поведения пациента. Что вы на это скажете?
Спасибо. Милла