InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте!
В ноябре 2007 года папе поставили диагнос РПЖ. ПСА равна 24, сделали патологогистологическое исследование его результат: в препаратах фрагменты предстательной железы. В большенстве полей зрения определяется рост железистых, тубулярных структур неправильной, порой уродливой формы, в некоторых полях зрения с образованием криброзных структур, тесно расположенных друг к другу. Встречаются железы кистозно расширенные, выстланные уплощенным кубическим эпителием, содержащие эозинофильный гомогенный материал. Опухолевые структуры образованы кубическим однослойным эпителием, эпителиоциты со слабо базофильной цитоплазмой, повышенным ядерно-цитоплазматическим индексом, ядра округлой формы. Есть поля зрения, в которых клетки свободно располагаются в фиброзированной строме цепочкой друг за другом. В сохраненных участках простаты железы извитой формы выстланы высоким цилиндрическим эрителием с сохранением клеток базального слоя. Экспрессия рецепторов андрогенов определяется в ядрах более 95% опухолевых клеток (умеренно-сильная экспрессия). Заключение: Аденокарцинома предстательной железы умеренной степени дифференцировки. Сумма баллов по ГЛИСОНУ 7(3+4) 21.11.2007 была сделана операция – Двусторонняя энуклеация яичек. После операции назначен андрокур.
15.01.2008 года была сделана Рентгенография костей таза и грудной клетки – патологии не выявлено.
17.01.2008 года был сдан ПСА= 0,798. Также была проведена Остеосцинтиграфия РФП 99 Тс пирфотех 1000мБк Поглащенная доза 5мЗв, заключение – очаговой патологии костей скелета не выявлено. 10.04.2008 года была проведено МРТ малого таза – мочевой пузырь умеренно заполнен, толщина стенки не изменена, дополнительных образований в стенке и в полости пузыря нет, перипузырная клетчатка без очаговых изменений. Простата умерено увеличена, размером до 35х40 мм, контур ровный, четкий, верхний полюс пролабирует в мочевой пузырь, очаговых изменений в паренхиме не определяются. В проекции семенных пузырьков – без очаговых изменений и дополнительных образований, увеличенных лимфоузлов и костнодеструктивных изменений в исследованной области нет. Заключение: Гиперплазия простаты. 14.01.2009 года снова сдан ПСА=0,253. На данный момент папа принимает вместо андрокура бикалутамид. Правильно ли я понимаю, что данный препарат и проведенная операция не дает раковым клеткам размножаться? Можно ли проводить лечение только медикаментозно? Какие варианты лечения возможны в данной ситуации? Что ВЫ бы могли посоветовать?