InternetСкорая помощьМедицинский портал

добрый день
33 года
Вес 71 кг (был 80кг последние 3 года С помощью гиперкалорийной диеты снижен за 3 месяца) рост 165см Повышенная волосатость по мужскому признаку отсутствует
синдром поликистозных яичников по результатам УЗИ
нерегулярные месячные от 12 до 42 дней, за 12 месяцев 2-3 месяца без месячных
кровотечения - 3-5 дней. 2 раза за последние два года выделения продолжались 10-12 дней – гиперплазия эндометрия подтверждена анализом.
цирвикальная жидкость на середине цикла 15-20ом дне
перед ЦЖ за 1 день болит бок
за 5-7 дней грудь «наливается» и болит при наклоне.

операции – только аппендицит, генекологических не было
абортов не было
беременностей не было

ГОРМОНЫ НА 6 день месячных
тестостерон 0.252 нг/мл
ЛГ 6.88 мМЕ/мл
ФСГ 6.20 мМЕ/мл
Эстрадиол 38.3 пг/мл

ГОРМОНЫ НА 16 день месячных
Тестостерон 0.534 нг/мл

глюкоза без нагрузки 4.9 ммоль/л
инсулин без нагрузки 6.22 mu/L
НОМА 1,35

глюкоза с нагрузкой 75гр 120 минут 6.22 ммоль/л
инсулин с нагрузкой 75гр 120 минут 38.5 mu/L
НОМА 7.24

СПЕРМОГРАММА
Объем 2.2 мл
Консистенция вязкая
Цвет бледно-желтый
рН 7.5
Концентрация сперматозойдов 98 x109/L
Активно подвижные (категория А) 65%
Слабоподвижные (категория В) 10%
Неподвижные (категория D) 25%
Патологические сперматозоиды 25%
Нормальные сперматозоиды 75%

Назначенное лечение
Устранение инсулинорезистентности и последующее восстановление овуляции с назначением сенситайзеров инсулина
При отсутствии эффекта - применение антиандрогенов и стимуляторов овуляции кломифен-цитратом или кломид или клостилбегит
При отсутствии эффекта – лапароскопия с электрокаутеризацией поликистозных яичников

Вопрос
Правильно ли назначено лечение и имеет ли смысл перейти сразу к лапароскопии чтобы быстрее забеременеть?

Спасибо заранее ответ и ваше время.