Здравствуйте, доктор!
Подскажите, пожалуйста, как действовать в слудеющей ситуации.
Машина типа старой "скорой помощи" перевернулась несколько раз в месте со спящим ребенком, какими- то железками, запасным аккумулятором и. т. п.
У девочки (10 лет) жалобы на боль в спине, огромный синяк на животе (скорее из- за направленного удара, чем из- за скользящего), боль в левом подреберье, множественные ранения лица. Сознание не теряла, рвоты и тошноты не было. До носа с закрытыми глазами достать не может.
Мы живем в дикой глуши. Местный доктор поставил диагноз сотрясение мозга, прощупал позвоночник и внутренние органы (вроде бы все в порядке) и помазал раны зеленкой.
Что еще сделать? Какие лекарства нужны, достанем все! Каким специалистам ее показать в ближайшем городе (150 км)? Через сколько времени можно ее туда везти? Какие могут быть внутренние повреждения в результате такой травмы? И как удостовериться, каких нет из предложенного Вами списка?
Понимаю, что Вы можете дать консультацию очень приблизительную, но у нас нет никакой другой возможности.
Заранее спасибо,
Наташа
1) без обезболивания не обойдетесь на длительной транспортировке или, если заведомо врач сможет осмотреть только через несколько часов - пусть разжует любые таблетки (2- 3, потом еще 1- 2). или колите в мышцу. ..
2) с в. в. растворами "не дергайтесь" - надежно катетеризировать иголкой периферич. вену 10 летнему ребенку вам не под силу. Нудны спец. иглы- катетеры (диаметром 1, 1 и меньше).
3) Контролируйте пульс, давление, температуру в динамике (нормы по детям найдете в и- нете).
4) если быстрее врача к больной - то не трогайтесь с места.
в) Если там не ВЧГ то с ЧМТ как- бы тоже . ..
Это ИМЕННО не "учебник по хирургии", чтобы рекомендовать "не обезболивать и пр. пр. пр. .") По собственному опыту знаю, что "самотеки" при длительных транспортировках не вравнить с поступлением пациента уже "обихоженного".
Тоже А. А. А. , тоже к. м. н. .. .