В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

травматолог-ортопед | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

травматолог-ортопед

12:54 17-05-2009 / @аноним, обратиться

Добрый день!
Пациент 68 лет, диагноз: Закрытый винтообразный оскольчатый перелом на границе верхней и средней трети тела правой плечевой кости, полученный в результате падения на паркет. Доставлен на "СМП" в приёмное отделение травматологического отделения ГКБ, где наложена гипсовая лонгета и даны назначения (Мовалис, эластическое бинтование, ЛФК, ФЗТ, наблюдение травматологом по м/ж). Сопутствующие заболевания: Рак лёгкого T4NxM0.Состояние после химиолучевого лечения (2006-2007 гг.). ИБС: Постинфарктный кардиосклероз (2005 г.). Гипертоническая болезнь II стадия. В операции отказано в связи с тяжестью сопутствующей патологии.
Вопрос: адекватно ли данное консервативное лечение?

Ответы

# 13:34 17-05-2009 Кузьмина Ю.О., обратиться
Ввиду того, что перелом может быть патологическим (т.е. в результате метастаза в кость), оказанная помощь вполне адекватна.
# 17:11 17-05-2009 @аноним, обратиться
Спасибо за ответ.
То есть у данного пациента такой перелом может считаться патологическим, хотя получен при падении (споткнулся и упал на правую руку)?
Разве у здорового человека при таком же механизме травмы не может быть перелома такого характера? Как Вы дифференцируете, что это патологический или травматический перелом, только на основании сопутствующей патологии или сам характер перелома?
Какие исследования следует провести, если есть подозрение на онкогенный остеопороз?
# 17:39 18-05-2009 Кузьмина Ю.О., обратиться
Я говорю, что перелом МОЖЕТ быть патологическим. И вовсе не по причине остеопороза, а по причине метастаза. Потому что рак легкого очень часто метастазирует именно в плечевую кость (близкая зона крово- и лимфоснабжения).
# 11:23 19-05-2009 @аноним, обратиться
Ещё вопрос: Травма была получена 14 мая. Когда теперь можно провести рентгенконтроль/контрольный визит у районного травматолога?

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100