Пожилая женщина 69 упала. Перелом шейки бедра. Сопутствует диабет. Какое лечение рекомендуется ? нужен ли бандаж? Дается ли первая группа инвалидности? Положен ли уход на дому?
Необходимо рассмотреть вопрос об оперативном лечении: остеосинтез (если позволяет характер перелома) или эндопротезирование, что более предпочтительно, так как более короткий период реабилитации. Для уточнения тактики лечения необходимо как минимум видеть рентгенограммы.
Уважаемый Денис Валерьевич!
Возникшая проблема для меня сложна по многим аспектам. Я(nicol), нахожусь на ПМЖ в Германии. Отношения с матерью (живет в Москве), которая попала в беду, очень плохие. Но я по- настоящему обеспокоена её положением. По словам матери, её лечащий врач из 1- градской больницы сказала, что лечить её не будет, вызывайте мол скорую, если совсем плохо будет. Я приехать ближайшие пару лет в Москву не смогу. Может ли к Вам обратиться моя знакомая за консультацией? Платные ли у Вас услуги?
Уважаемая nicol! К сожалению, проблема мед. помощи пожилым людям с такими травмами очнь непростая. Переломы шейки бедра в подавляющем большинстве случаев не срастаются. Определенную надежду на успех (при благоприятном переломе) дает операция в течение первых суток - остеосинтез. Более эффективен метод эндопротезирования (замена головки и шейки или всего тазобедренного сустава). При затягивании и вынужденном постельном режиме очень быстро утяжеляются сопутствующие заболевания, велик риск развития пневмонии, пролежней и т. п. В случаях, когда операция не показана, необходима ранняя и настойчивая активизация, т. е. рядом должнен быть человек, который заставлял бы пациента двигаться, садиться, вставать и ходить с дополнительнорй опорой, т. к. чем дальше, тем меньше надежд на то, что пациент вернется к активной жизни. В больницах, даже в гоститалях для ветеранов, где таких пациентов достаточно много, нет полноценных условий для ухода и реабилтации, поэтому надеяться на это неразумно. Это только в общих чертах, на самом деле разных нюансов очень много. Вы видите сами, что предстоит серьезная работа и только вы можете решить, кому поручить ее в свое отсутствие. Я могу приехать на консультацию, чтобы дать более подробные рекомендации, но самое главное, чтобы нашелся кто- то, кто эти рекомендации будет выполнять. Условия консультаций лучше обсудить по E- mail. Пишите на dyon@nm. ru.
Уважаемый Денис Валерьевич! Хотелось бы узнать, не обращались ли к Вам за консультацией - больная Письменная Зинаида Васильевна (69 лет)
адрес: Москва, Ленинский проспект 43- 10- 5 (тел.
135- 19- 61). Я родственникам оставляла Ваши координаты. В виду сложившихся обстоятельств, не могу сама задать им этот вопрос. Заранее извиняюсь зато, что отнимаю у Вас время и большое Вам спасибо.
Возникшая проблема для меня сложна по многим аспектам. Я(nicol), нахожусь на ПМЖ в Германии. Отношения с матерью (живет в Москве), которая попала в беду, очень плохие. Но я по- настоящему обеспокоена её положением. По словам матери, её лечащий врач из 1- градской больницы сказала, что лечить её не будет, вызывайте мол скорую, если совсем плохо будет. Я приехать ближайшие пару лет в Москву не смогу. Может ли к Вам обратиться моя знакомая за консультацией? Платные ли у Вас услуги?
адрес: Москва, Ленинский проспект 43- 10- 5 (тел.
135- 19- 61). Я родственникам оставляла Ваши координаты. В виду сложившихся обстоятельств, не могу сама задать им этот вопрос. Заранее извиняюсь зато, что отнимаю у Вас время и большое Вам спасибо.