Cообщение:
Лена 15 сентября 2007 02: 46: 52
Здравствуйте! Напишите, пожалуйста о плюсах и минусах кифопластики? Каковы её последствия, не проседает ли со временем повреждённый позвонок? Что лучше: кифопластика или транспедикулярная фиксация? У больной компрессионно- оскальчатый перелом 12 грудного отдела позвоночника, возраст 61 год.
Ответ:
Козлов В. Л. 16 сентября 2007 23: 14: 32
Кифопластика применима при компрессионных переломах с небольшой деформацией тела позвонка. Эффективна при стабильных переломах, при которых применимо консервативное лечение корсетом. Также эффективна в лечении перломов тел позвонка при остеопорозе. Что бы ответить Вам точнее, необходимо видеть снимки - КТ и рентген. Не всегда возможно при помощи кифопластики восстановить форму позвонка. При оскольчатых переломах ТПФ более надежна. Можете выслать на эл. почту снимки или позвонить мне.
Вопрос:
Лена 23 сентября 2007 12: 05: 40
У больной осколок со сдавлением дурального мешка. Наш врач сказал, что в таких случаях кифопластика достаточно опасна, т. к. осколок может сместиться к спинному мозгу. А насчёт ТПФ тоже огромные сомнения. Помимо сопутствующих заболеваний: гипертония, проблемы с сосудами головы, сердечными болями и др. заболевания, ренгенденситометрия показала, что коэффициент остеопороза составляет - 1, 97. Действительно ли риск операции превышает её ортопедический эффект? Риск того, что ТПФ не будет держаться в позвонках большой? Что нам делать? Больная лежит. Корсет пока тоже рано. Каковы ваши прогнозы? Что делать дальше?
Ответы