InternetСкорая помощьМедицинский портал
- - 03-Скорая Помощь
- - ЛОР
- - ЛФК и спорт
- - семейный доктор
- - артролог
- - аллерго-иммунолог
- - аптека
- пищевые добавки
- - бесплодие
- естеств. методы
- искусств. методы
- - венеролог
- - ветеринар
- - гастроэнтеролог
- - генетик
- - гематолог
- - гинеколог
- о беременности
- онкогинеколог
- контрацепция
- - гомеопат
- - дерматолог
- Спонсор раздела – Канефрон
- - диетолог
- - инфекционист
- СПИД
- - лучевая диагностика
- гистолог
- - инвалиды
- - кардиолог
- - косметолог
- - маммолог
- - мануальный терапевт
- - массаж
- - невролог
- позвоночник
- - онколог
- онкореабилитация
- - офтальмолог
- линзы и очки
- - педиатр
- детский кардиолог
- детский дерматолог
- детский невролог
- детский ортопед
- детский эндокринолог
- детский офтальмолог
- детский психолог
- детский ЛОР
- детский психиатр
- детский хирург
- дефектолог
- кормление грудью
- молодые родители
- логопед
- - проктолог
- - психиатр
- психолог
- психотерапевт
- семейный психолог
- профконсультант
- - пластический хирург
- пластический ортопед
- - стоматолог
- пластика лица
- челюстная хирургия
- - терапевт
- Спонсор раздела – Стопангин
- - травматолог-ортопед
- голеностоп и стопа
- - уролог
- андролог
- - хирург
- сосудистый хирург
- - худеем...
- - эндокринолог
- диабет
- - ординаторская
За сутки добавлено 0 ERROR: no param, написано 2 ответа, из них 1 ответ от 2 специалистов в 0 ERROR: no param.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
Рейтинг жалоб
- Остеохондроз788
- Позвоночник509
- Сколиоз390
- Поясница216
- Протрузия210
- Шейный166
- Шея161
- Позвонки140
- Отдел138
- Позвонок127
- Поясничный120
- Искривление107
- Диск93
- Лордоз91
- Копчик86
- Нерв79
- Кифоз - 1.70
- Кифоз70
- Плечо66
- Деформация65
позвоночник | 03.ru - медицинские консультации онлайн
- позвоночник 11:30 06-01-2008 / Гусев, обратиться
-
Уважаемый доктор,
мне 49 лет. У меня межпозвоночная грыжа 9 мм L5- S1. Обнаружена на МРТ 2 месяца назад (протокол МРТ прикладываю). Не сильные болезненные ощущения только в области левой ягодицы и внешней стороны бедра левой ноги с 1 сентября 2007 года (после длительной 3часа игры большой теннис). Выпадений функций нет. Двухсмесячное лечение лекарственными средствами результатов не дало. Сейчас делаю ЛФК и массаж. Хочу пройти параллельно курс карипазима. Однако в Интернете на сайте фирмы Вифитех размещен отчет НИИ нейрохирургии им. Бурденко о проведении клинических испытаний препарата Карипазим
для лечения грыж межпозвонковых дисков. В нем сказано, что противопоказанием применения карипазима является
Секвестрирование и фораменальное расположение грыжи в сочетании с выраженной неврологической симптоматикой (боль, дефицит функций). Скажите пожалуйста, чем определяется такое противопоказание? Что если грыжа секвестрирована, но нет выраженных болевых синдромов и дефицита функций. Противопоказание вызвано вредностью применения карипазима для пациента или же только его малой эффективностью в этом случае?
Что такое секвестрированная грыжа ? В интернете не удалось найти четкого определения.
Спасибо. С уважением Юрий
Ответы
Ответить
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зона равномерно снижена, сигналы от дисков С2/С5 по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена.
Задняя медиальная протрузия диска С5/С6 размером 0,3см с частичной компрессией дурального мешка.
Просвет позвоночного канала деформирован на уровне протрузии диска без значимого сужения его просвета, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С5/С6.
Грудной отдел позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 сохранены.
Грыж и протрузий дисков не выявлено.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Тела Th3-Th10 позвонков деформированы передними остеофитами.
Множественные мелкие грыжи Шморля в телах Th7-Th10 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные, дистрофические изменения в телах позвонков.
На уровне Th11-Th12 позвонков, паравертебрально справа в мышечном слое, отмечается зона гиперинтенсивного сигнала по Т2, Т1 и STIR, распространяющаяся на поясничную область, размерами 8,2×3,2×2,2см – липома.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника. Липома в мягких тканях паравертебральной области справа на уровне Th11-Th12 позвонков.
Пояснично- крестцовый отдел позвоночника
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L4/S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя медиальная грыжа диска L5/S1, размером 0,5см, распространяющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Просвет позвоночного канала на этом уровне сужен до 1,2см.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. С краниальным распространением под задней продольной связкой имеется мягкотканный компонент, с достаточно четкими контурами, размерами 0,4×0,2см (секвестр). Просвет позвоночного канала на этом уровне сужен до 1,2см.
Определяется грибовидная деформация дугоотростчатых суставов L3-S1, гипертрофия желтых связок на этих уровнях, что в совокупности с вышеописанными изменениями приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Свободный секвестр, распологающийся под продольной связкой на уровне тела L4 позвонка. Спондилоартроз.
Неужели все так плохо!? С уважением, Игорь.