InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте.Хотелось услышать мнение специалиста. Будьте добры подскажите, что нужно делать и ваше мнение?
МР-томография Академии Наук России
20.12.2000 г.

Протокол исследования

На серии мр-томограмм позвоночника в 3-х проекциях с уровня Th3 до Co3 отмечается изменение структуры
тел от Th4 до копчика включительно диффузного характера с наличием очагов полигонально-округлой формы,различного размера,в виде деструкции с гипоинтенсивным МРТ сигналом.Часть из них с центрально расположенным в очаге фрагментом неизмененной (условно) кости. Помимо паражения тел Th10,11 процесс распространяется на дужки и остистый отросток ,поперечный отросток слева.Тело L 4 деформировано, клиновидной формы,разрушено,увеличено в объеме.На уровне тел Th10,11 имеется компрессия спинного мозга,L4-корешков «конского хвоста и дурального мешка. Паравертебрально слева на уровне слева на уровне Th10,L2имеется округлой формы образование диаметром около 2.0 и 3.5 см. После введения 20.0 мм «Magnewist» отмечается диффузное накопление препарата в измененных позвонках с нивелированием очагов деструкции.Кроме того имеется накопление по лептоменингиальным мембранам и оболочкам по дорзальной полуокружности позвоночного канала, по ходу межпозвонкового отверстия Th4 слева с выходом за пределы позвоночного канала.
Заключение: Генерализованное поражение позвоночника с уровня Th4 (верхняя граница зоны исследования) до копчика включительно с деструкцией тел Th10,11 L4. Наличие интродурального мягкотканого компонента Th4,Th10,11,L2 с поражением лептоменингиальных мебран и оболочек спинного мозга,с компрессией его на уровне Th10,11,корешков «конского хвоста»-на уровне L4, паравертебральным мягкотканым компонентом Th10,11,L2. Вероятнее всего как проявление либо заболевания крови ,либо MTS.В 1997 была удалена хемодектома сонной артерии, с последующим удалением сонной артерии и ее протезированием.

Док. мед. наук, проф. Ахабов Т.А.


В декабре 2008 начались сильные боли в посничном отделе,спустя месяц нурушение координации передвижения(как у пьяного человека),нечеткий шаг и слабость в ногах. Сделал МРТ поясничного отдела.
ООО «ЛДЦ МИБС-Ростов н\Д»
28.02.2009 г.

Протокол исследования
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.
В задне-левых отделах тела L2 позвонка определяется объемное образование неоднородного гипоинтенсивного по Т2 и Т1 сигнала с неровными нечеткими контурами, распространяющееся в левое
межпозвонковое отверстие на левую дужку, левый поперечный и остистый отросток ,а также с распространением на пре- и паравертебральные мягкие ткани слева, размером -6.5х5.8х6.0см.
Образование распространяется в переднее эпидуральное пространство, с двух сторон охватывая дуральный мешок, компремирует левые отделы дурального мешка, со смешением корешков спинного мозга к переди и вправо и их компрессией. Вышеописанные изменения приводят к стенозу позвоночного канала.
Отмечается объемное образование тела L4 позвонка с аналогичными сигнальными характеристиками и со вздутием передних и задних отделов позвонка (задние отделы пролобируют в просвет позвоночного канала на 0.4 см), а также деформацией тела со снижением высоты задних отделов до 1.5 см. Аналогичное образование со вздутием стенок определяется в левых отделах тела S1 позвонка( задние отделы выбухают в просвет позвоночного канала до 0.5 см)
Высота межпозвонкового диска L4\L5 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиальная грыжа диска L4\L5 размером 0.6 см распространяющаяся по дуге широкого радиуса на оба межпозвонковых отверстия, компремирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальная медиальная протрузия диска L5\S1 размером 0.3 см, распрстраняющаяся по дуге широкого радиуса на оба межпозвонковых отверстия, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала ссужен на уровне L4-S1, сигнал от структур спинного мозга (поТ1-Т2) не изменен.
Заключение: МР картина объемных образований L2,L4,S1 позвонков. Признаки пре- паравертебрального распространения на уровне L2 позвонка. Стеноз позвоночного канала на уровне L2. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника, грыжа L4/L5.

Врач: Лыкова Е.Ю