InternetСкорая помощьМедицинский портал
- - 03-Скорая Помощь
- - ЛОР
- - ЛФК и спорт
- - семейный доктор
- - артролог
- - аллерго-иммунолог
- - аптека
- пищевые добавки
- - бесплодие
- естеств. методы
- искусств. методы
- - венеролог
- - ветеринар
- - гастроэнтеролог
- - генетик
- - гематолог
- - гинеколог
- о беременности
- онкогинеколог
- контрацепция
- - гомеопат
- - дерматолог
- Спонсор раздела – Канефрон
- - диетолог
- - инфекционист
- СПИД
- - лучевая диагностика
- гистолог
- - инвалиды
- - кардиолог
- - косметолог
- - маммолог
- - мануальный терапевт
- - массаж
- - невролог
- позвоночник
- - онколог
- онкореабилитация
- - офтальмолог
- линзы и очки
- - педиатр
- детский кардиолог
- детский дерматолог
- детский невролог
- детский ортопед
- детский эндокринолог
- детский офтальмолог
- детский психолог
- детский ЛОР
- детский психиатр
- детский хирург
- дефектолог
- кормление грудью
- молодые родители
- логопед
- - проктолог
- - психиатр
- психолог
- психотерапевт
- семейный психолог
- профконсультант
- - пластический хирург
- пластический ортопед
- - стоматолог
- пластика лица
- челюстная хирургия
- - терапевт
- Спонсор раздела – Стопангин
- - травматолог-ортопед
- голеностоп и стопа
- - уролог
- андролог
- - хирург
- сосудистый хирург
- - худеем...
- - эндокринолог
- диабет
- - ординаторская
За сутки добавлено 0 ERROR: no param, написано 14 ответов, из них 2 ответа от 1 специалиста в 0 ERROR: no param.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
Рейтинг жалоб
- Тахикардия1095
- Аритмия979
- Пролапс860
- Инфаркт592
- Блокада531
- Гипертония520
- Стенокардия410
- Гипертрофия330
- Дистония329
- Одышка327
- Ангиопластика265
- Холестерин245
- Томография242
- Анализ крови240
- Реабилитация240
- Регургитация240
- Клапан239
- Аритмия синусовая230
- Маммография230
- Вентрикулография226
кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн
- кардиолог 22:01 28-03-2005 / Наталья, обратиться
-
Уважаемый Доктор, моя мама, 69 лет, принимала препарат веро- ловастатин, сдавала регулярно анализы крови после его приема. Недавние анализы показали АСТ 0, 72 при норме 0, 1- 0, 45 ммоль. 1)О чем может говорить такое превышение?
Предыдушие анализы такого превышения не показывали…
Все остальные биохимические показатели в норме, включая холестерин, только повышен B- липопротеиды до 6, 29 при норме 3, 5- 5, 5 г/ л. Причиной такого повышения возможно было нерегулярный прием препарата, т. к. был перебой с его поставкой в аптеках. Практически на сегодняшний день его нет в городе, и нам нужно решить на какой препарат заменить ловастатин.
2) Учитывая данные результаты анализов, каким препаратом можно заменить ловастатин?
Кардиолога на участке нет, терапевт порылась в книге, и предложила вазилип. .
3)Что Вы можете посоветовать и как откомментировать совет терапевта?
ЭКГ у мамы иногда хорошие, иногда показывают тахикардию.
Пожалуйста ответьте на мои 3 вопроса.
Заранее спасибо.
Ответы
Ответить
Ниже приведены аннотации к препаратам из которых видно, что оба лекарства относятся к группе холестеринснижающих (статинов)и обладают, примерно одинаковым действием.
Веро- Ловастатин
Латинское название: Vero- Lovastatin
Фармакологические группы: Статины
Нозологическая классификация (МКБ- 10): E78. 0 Чистая гиперхолестеринемия. E78. 2 Смешанная гиперлипидемия. I25. 1 Атеросклеротическая болезнь сердца
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Ловастатин* (Lovastatin* )
Применение: Гиперхолестеринемия: первичная с высоким содержанием ЛПНП (типы IIa и IIb) при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная с гипертриглицеридемией (гиперлипопротеинемия типа IIb); атеросклероз.
Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушения функции почек, выраженная печеночная недостаточность, стойкое повышение уровня трансаминаз в плазме крови, беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), детский возраст.
Побочные действия: Нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, изжога, сухость во рту, нарушение вкуса, анорексия, запор/ диарея, гепатит, головные боли, мышечные боли, миопатии, рабдомиолиз, общая слабость, боли в груди, артралгия, бессонница, парестезии, головокружение, психические расстройства, судороги, атрофия зрительного нерва, развитие катаракты, аллергические реакции (кожная сыпь и др. ).
Взаимодействие: Холестирамин и желчные кислоты усиливают эффект. Циклоспорин повышает плазменный уровень активных метаболитов ловастатина. Фибраты, ниоцин, итраконазол и др. противогрибковые средства группы азолов, эритромицин или циклоспорин увеличивают риск развития миопатий, непрямые антикоагулянты (кумарины) - кровотечений.
Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды; при гиперхолестеринемии - 10- 20 мг однократно во время ужина; при атеросклерозе - 20- 40 мг. При недостаточной эффективности дозу увеличивают (с интервалами не менее 4 нед) до 60- 80 мг в 1- 2 приема.
Меры предосторожности: У пациентов, принимающих иммунодепрессанты, или при серьезной почечной дисфункции доза не должна превышать 20 мг/ сут. Во время лечения больные должны находиться на стандартной диете с низким содержанием холестерина. Рекомендуется тщательно отслеживать общее состояние (появление мышечных болей или слабости, особенно на фоне лихорадки, требует отмены ловастатина), периодически проверять уровень холестерина в крови и проводить печеночные тесты.
Особые указания: Может повышать уровни креатинфосфокиназы и трансаминазы (следует учитывать в дифференциальной диагностике загрудинных болей).
Год последней корректировки: 1999
Торговые названия препаратов с действующим веществом Ловастатин* (Lovastatin* )
Веро- Ловастатин (Vero- Lovastatin) Ловастерол (Lovasterol) Ровакор (Rovacor)
Кардиостатин (Cardiostatin) Мевакор (Mevacor) Холетар (Choletar)
Ловастатин (Lovastatin) Медостатин (Medostatin)
Вазилип
Латинское название: Vasilip
Фармакологические группы: Статины
Нозологическая классификация (МКБ- 10): E78. 0 Чистая гиперхолестеринемия. E78. 2 Смешанная гиперлипидемия. G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I25. 1 Атеросклеротическая болезнь сердца. I25. 2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. I25. 9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная. I63 Инфаркт мозга. I67. 2 Церебральный атеросклероз. I70 Атеросклероз. I70. 9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Симвастатин* (Simvastatin* )
Применение: Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, ИБС, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероз.
Противопоказания: Гиперчувствительность, острое нарушение функции печени, тяжелая почечная недостаточность, беременность, кормление грудью (на период лечения прекращают грудное вскармливание), детский возраст.
Побочные действия: Диспептические явления, диарея, метеоризм, тошнота, обострение панкреатита и гепатита, повышение уровня трансаминаз, расстройства ЦНС (головная боль, парестезии, судороги), миалгия, астения, миопатия, рабдомиолиз, фотосенсибилизация, аллергические реакции (васкулит, крапивница, артралгии, тромбоцитопения, эозинофилия, ангионевротический отек, симптомы, сходные с красной волчанкой).
Взаимодействие: Иммунодепрессивная терапия, высокие дозы никотиновой кислоты, противогрибковые препараты - производные азола (кетоконазол, итраконазол) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза. Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень.
Способ применения и дозы: Внутрь: в начале курса однократно в дозе 5- 10 мг/ сут, при необходимости до 40 мг в сутки в зависимости от содержания холестерина и липопротеидов в крови. При ИБС начальная доза 20 мг/ сут однократно.
Меры предосторожности: Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях.
Год последней корректировки: 1999
Торговые названия препаратов с действующим веществом Симвастатин* (Simvastatin* )
Атеростат (Aterostat) Левомир Симвастатин (Simvastatin)
Вазилип (Vasilip) СимваГЕКСАЛ (SimvaHEXAL) Симвастол (Simvastol)
Веро- Симвастатин (Vero- Simvastatin) Симвакард (Simvacard) Симвор (Simvor)
Зокор (Zocor) Симвакол (Simvacol) Симгал (Simgal)
Зорстат (Zorstat) Симвалимит (Simvalimit) Симло (Simlo)