В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

кардиолог

20:38 04-09-2005 / Елена 04 Сентя…, обратиться

Мне 45 лет. Последний год у меня повышенное давление, особенно тревожит сердечное и частое сердцебиение. Сильно пульсирует за ушами, в этих местах ощущаю пульсирующую боль. У меня весной был поставлен диагнос сужение сосудов головного мозга и начальная стадия артсклероза сосудов. Я лечилась . Сейчас давление держится и пщсле таблетки понижается только верхнее и то не значительно. какое лекарство порекомендуете мне. учитывая что я не воспринимаю группу лекарств : пеницилин и его группу, лидокоин, витамины группы В, кромеВ6, и мне всегда на все делают пробы и дают половину дозы . Нельзя мне и хлористый . Весной когда меня лечили у меня была страшная стрептодермия . Наши местные врачи были в растеренности не зная что со мной якобы от тех лекарств которые мне прописали не может быть аллергии да в такой форме. И все же какое лекарство мне принимать при высоком сердечном давлении ипри частом сердцебиении. Мое давление 145. 93. 83 удара, бывает90 и выше, сердечное 1 раз было 102. Очень жду т. к. ощущаю каждый день глухую боль в правой сороне над гудью.

Ответы

# 08:50 05-09-2005 Жолудев Александр Арсеньевич, обратиться
Елена, обсуждать терапию нужно с лечащим врачом или с врачом кардиологом на очной консультации. Как можно посоветовать прием каких- то медикаментов не видя пациента? Обязательно нужно знать данные анализов и проведенных обследований, индивидуальную переносимость лекарств(особенно у Вас). Попробуйте обследовать щитовидную железу - УЗИ+ гормоны и обсудите с Вашим врачом возможность приема бета- блокаторов. А пока соблюдайте меры, польза которых доказана
1. Отказ от курения. Отказ от курения является одним из наиболее значимых изменений образа жизни в плане предотвращения как сердечно- сосудистых, так и заболеваний других органов.
2. Снижение избыточной массы тела. Рекомендуется особенно лицам с абдоминальным ожирением. Снижение массы тела оказывает благоприятное влияние на ассоциированные факторы риска, в том числе инсулинорензистентность, диабет, гиперлипидемию, гипертрофию левого желудочка. Снижение уровня давления при снижении массы тела может быть усиленно за счёт одновременного увеличения физической нагрузки, уменьшения потребления алкоголя, поваренной соли. Потеря лишних 5 кг снижает систолическое АД на 5, 4 мм. рт. ст. , а диастолическое на 2, 4 мм. рт. ст.
3. Ограничение потребления натрия до 2 г/ сутки, т. е. до 5 грамм поваренной соли в день. Наиболее чувствительны к уменьшению потребления поваренной соли пациенты с избыточной массой тела и пожилые люди. Выборочные контролируемые исследования показали, что снижение употребления соли с 10 г до 4, 5 г/ сутки снижает уровень систолического давления на 4- 6 мм. рт. ст. У пожилых людей снижение употребление соли до 2 г в день не сопровождается нежелательными явлениями и приводит к существенному уменьшению потребности в медикаментозном лечении, повышает эффективность ингибиторов АПФ и диуретиков. В чайной ложке содержится 5 г поваренной соли. Лица с АГ обычно потребляют больше соли (вследствие снижения вкусовой чувствительности к ней). При определении количества соли в продуктах рекомендуется пользоваться специальными таблицами, а не ограничиваться общими рекомендациями (типа « не подсаливайте пищу» ). Мало поваренной соли в продуктах растительного происхождения (фрукты, овощи, крупы), молоке, твороге, свежезамороженной рыбе, мясе. В готовых гастрономических продуктах её значительно больше (в колбасе в 10- 15 раз больше, чем в свежем мясе), как и в хлебе стандартной выпечки. Мало поваренной соли содержат специальные диетические изделия. Более чувствительны к ограничению соли в пище лица с сольчувствительной АГ. Этим лицам рекомендовать не только ограничение потребления поваренной соли, но и жидкости до 1, 2- 1, 5 литров. Возможно использование санасола по 1, 5- 3 г в сутки.
4. Уменьшение употребления алкоголя. Существует линейная зависимость между употреблением алкоголя, уровнем АД и распространенностью АГ в популяции. Кроме того, алкоголь ослабляет эффект антигипертензивных средств. Больным с АГ рекомендовать уменьшение употребления алкоголя .
5. Увеличение изотонической физической нагрузки. Рекомендуется аэробная физическая нагрузка на открытом воздухе продолжительностью не менее 30- 60 минут 3- 4 раза в неделю. Например, ходьба пешком, плавание. Более интенсивная физическая нагрузка (бег) обладает менее выраженным антигипертензивным действием. Изометрические нагрузки (поднятие тяжестей) могут вызвать повышение АД.
6. Комплексная модификация диеты. Увеличение употребления защищенных углеводов, снижение незащищённых и жиров. В целом рекомендации аналогичны « золотым правилам» диеты при атеросклерозе. Необходимо снизить общую калорийность рациона (до 1200 ккал/ сут). Желательно принимать пищу не реже 3- 4 раз в день, оптимально 6 раз в день, последний приём пищи не позже 2- 3 часов до сна, а интервал между завтраком и ужином не более 10 часов.
# 20:15 25-05-2009 Марат, обратиться
Мне 46 у меня нашли артсклероз в сосудах нижних конечностей. Что мне делать?????

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100