У меня с 15 лет диагностирован пролапс митр. и трикуспид. клапанов и вегетососудистая дистония (ВСД). ВСД у меня проявляется где- то 2 раза в год тем, что у меня появляется "ком в горле", ощущение неполного вздоха, как следствие "одышка". Все эти симптомы особенно проявляются при физ. нагрузках (быстрая ходьба). Последние 2 раза (последний год) одновременно с обострением ВСД появляются желудочные растройства (гастрит, недостаточность кардии, рефлюкс- эзофагит - подтверждено гастроскопией). ВСД раньше была с тахикардией по гипертонич. типу (до 140/ 90, иногда в присутствии врача до 155/ 95 - "синдром белого халата"). Где- то 1, 5 года назад без особых причин вместо гипертонии появилась гипотония (сейчас 100/ 65) с брадикардией (50- 60). Ровно год назад делала ЭКГ (норма, только брадикардия), ЭХО (оба пролапса, везде регургитация 1 ст. ). Сейчас как раз обострение со всеми дыхательными и желудочными симптомами, тахикардией при нагрузке. На ЭКГ зафиктирована миграция водителя ритма по предсердиям и отрицательный зубец P, а на ЭХО - увеличение митр. регургитации до 2 ст. Щитовидка в норме. При осмотре врач зафиксировал аритмию и увеличение шумов.
В итоге врач прописал Милдронат 250 мг 1 капс. 3 раза в день и Конкор 2, 5 мг утром.
Просьба:
1. прокомментировать мое состояние, назначенное лечение и увеличение регургитации. Связано ли увеличение регургитации с обострением ВСД? Прогноз?
2. как мне снимать это состояние? Оно возникает беспричинно и уходит через некоторое время тоже беспричинно (как мне кажется).
2. Связаны ли между собой желудочные симптомы и симптомы ВСД?
3. Вообще хотели с мужем в ближайшем будущем завести ребенка? Нет ли ухудшения моего состояния и противопоказаний?
Паническое расстройство развивается обычно в возрасте 15- 40 лет, может возникать у мужчин и у женщин. Первый криз случается на фоне полного здоровья, оставляя неизгладимый след в памяти человека. Однажды возникнув, кризы могут повторяться, нередко становятся ежедневными, приводят к « тревоге» ожидания приступов. Панические атаки опасны тем, что приводят к серьезной социальной дезадаптации человека. « Тревога» ожидания новых кризов заставляет избегать тех мест, где развивались подобные мучительные состояния (человек, отказывается ездить в метро, сесть за руль автомобиля и др. ) Из- за такого ограничительного поведения жизненное пространство человека резко сужается, порой - до размеров квартиры, из которой он боится выйти без сопровождения. Тревога, страх, депрессия, часто - боли в различных частях тела - вот, что окружает человека, не давая ему возможности активно участвовать в событиях окружающего мира.
Необходимо помнить, что подобные проявления - это лишь вегетативная реакция, которая не может привести к остановке дыхания, инфаркту миокарда или смерти. Нередко избыточно глубокое дыхание (гипервентиляция) в период приступа может привести к обморочному состоянию, но - не более того. Однако, постоянно присутствующая тревога, паника, усиливающаяся с каждой новой атакой, лишь закрепляет повторяемость приступов, требуя от человека большого напряжения, надолго выводя из эмоционального равновесия.
Если Вы испытываете тревогу, страх, не оставайтесь один на один со своей проблемой, идите к врачу, чтобы как можно быстрее разобраться в причинах происходящего. Специалисты всегда помогут Вам научиться защищать себя в конфликтной ситуации, повысить устойчивость к стрессам, управлять своими эмоциями, справляться с приступами. В некоторых случаях показан прием седативных препаратов, назначить которые должен врач.
Многое зависит и от вас самих. Необходимо избегать значительных психо- эмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций (особенно хронических, приводящих к депрессивным состояниям). Нужно бросить курить, если Вы курите. Соблюдайте рациональный режим труда и отдыха, сон не менее 8- 9 часов, полноценное питание, прием поливитаминов и микроэлементов. Обязательны регулярные дозированные физические нагрузки (бассейн, велосипед, тренажерный зал, прогулки на свежем воздухе и т. д. ).