В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

20:24 23-10-2005 / Надежда, обратиться

Здравствуйте! Моему сыну 6 лет. В течение месяца он переболел несколькими инфекционными заболеваниями. Началось всё со стафилококкового гастроэнтероколита - 5 дней в инфекционном отделении, через 4 дня после выписки - скарлатина, сразу по окончании курса антибиотиков (7 дней) - герпетическая ангина. .. Еще на первых днях скарлатины врач выслушала единичные экстрасистолы стоя (3- 5экстасистол/ мин). На последних днях карантина, т. е. уже после перенесенной герп. ангины, я выслушала 13 экстрасистол/ мин) Сразу же были направлены в кардиологическое отделение областной больницы с предварительным диагнозом "неревматический миокардит". Там нам сразу назначили Милдронат внутривенно, АТФ- лонг (по 0. 01 2 раза/ д), Персен, Суммамед, Нимегезик(нимесулид) 5 мл (50мг) 2 раза/ д, гомеопат. препараты (Heel): кор- композитум внутремышечно 1 раз каждые 3 дня, кралонин (10 кап. 3 раза/ д).
Обследования:
УЗИ сердца+ допплер: Миокард левого желудочка повышеной плотности. Створки митрального клапана уплотнены. По задней стенке утолщены (полимерные? - неразборчиво) ножки. Дополнительная хорда левого желудочка. ПМК 1 ст.
ЗКГ: Вольтаж не снижен. Регистрируются ед. желудочковые экстрасистолы. Нарушение проводимости по правой ножке ( луча? - неразб. ) Гиса. Через несколько дней экстрасистолы названы предсердными, брадикард. , (неполиом? ) блокада правой ножки Гиса.
Результат ЭХО прочитать тяжело, примерно так: "Смещения (ж- ОХО? ) нет. Ширина (IIIтеп. ?)7мм)"
Доктор, которая делала Допплер, сказала: "Тяжелого эндокардита я не вижу, но ритм. .. Сердце бьется как попало. .. "
В последний день сделана инъекция ретарпена.
Находились в кардиологическом отделении 12 дней. По выписке улучшений не наблюдалось. Назначено: нимесулид еще 7 дней, персен 3 недели, кралонин 1 месяц, АТФ- лонг 2 недели, кор- композитум (всего 6 инъекций), ретарпен через 3 недели 4 раза, энгистол (гомеопатия Нeel, противовирусный препарат)3 месяца, ограничение физ. и эмоц. нагрузок.
Первые дни после выписки я слушала его - трудно было различить хоть какой- нибудь ритм сердца, большое число экстрасистол. Расстроившись, я перестала это делать. Прошло 2 недели. Лечение принимали в полном объеме. Я решила его послушать. Не услышала ни одной экстрасистолы. Более менее вырисовался ритм. ..
Не могли бы вы прокомментировать наши "приключения"? Насколько серьезен диагноз "миокардит"? Какой у нас прогноз? Насколько опасен проллапс митрального клапана и относится ли это к порокам сердца? Я очень обеспокоена. Вобщем, чего нам ждать?

Ответы

# 00:17 27-10-2005 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Действительно не исключено, что ребенок перенес миокардит, на фоне которого регистрировались нарушения сердечного ритма по типу экстрасистолии. Однако для того, чтобы оценить тяжесть нарушений ритма, и эффект проведенной терапии требуется проведение холтеровского мониторирования. Также
следует обратить внимание на то, что в классической схеме терапии миокардита, после проведенного курса антибиотикотерапии показано проведение курса противовоспалительной терапии(ортофен, делагил).

См. также http: // pedcardio. narod. ru
Чтобы записаться на консультацию пришлите свои координаты на tutelman@mail. ru или позвоните по рабочему телефону 514- 41- 46 (Тутельман Константин Моисеевич, Тарасова Анна Викторовна).

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100