В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

21:31 18-05-2007 / Алена, обратиться

Здравствуйте! Прочитала (неоднократно) на этом сайте в ваших ответах на вопросы, что ООО не может давать шума. У моей дочки диагноз "ООО, ложная хорда левого желудочка". ООО в месяц было 2 мм, в три месяца - 1, 5 мм. При этом на каждом приеме врач, послушав, говорит о наличии шума, что по ее мнению свидетельствует о наличии шунтирующего кровотока через ООО. А поскольку по ее словам шум неслабый, уже третий раз с интервалом в 2 месяца отправляет нас на УЗИ (естественно, платно). Как это понимать? С уважением, Алена.

Ответы

# 23:56 19-05-2007 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Не могу отвечать за действия другого врача. А шум в Вашем случае скорей всего связан с дополнительной хордой. ООО не дает систолических шумов, только в случае выраженного сброса и перегрузки правых отделов сердца возможно появление систолического шума на легочной артерии.
# 17:25 24-05-2007 Алена, обратиться
Константин Моисеевич, большое спасибо что ответили! Очень жаль, конечно, что "Москва не есть вся Россия" а мы не в Москве, поэтому придется сходить в нашу поликлинику и еще раз "поддержать материально отечественного услугопроизводителя". Воспользуюсь случаем задать еще вопрос; если он покажется Вам слишком тупым или нет времени, не отвечайте - я не обижусь. ООО визуализируется на УЗИ как анатомический дефект, т. е. независимо от сброса крови, или как шунтирующий поток на протяжении N- ного расстояния, скажем 2 мм, по которому и определяется диаметр ООО? И еще - как может не быть сброса через ООО, если разница в давлении получается в несколько раз? Заранее благодарю.
# 00:55 27-05-2007 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
ООО - это не просто отверстие в межпредсердной перегородке, а это клапан, паэтому и сброса может не быть так как под давлением клапан "закрывается". На ЭХоКГ не всегда ООО видно как "перерыв" межпредсердной перегородки, зачастую небольшие ООО можно выявить только при допплерографии при выявлении потока крови. И по ширине потока косвенно опредлить диаметр ООО.
# 09:59 27-05-2007 Алена, обратиться
Нда. .. хорошо что на медфак не пошла. .. Извините за флуд и спасибо!

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100