Здравствуйте, доктор.
Дочери 4,5 года. После перенесенной вирусной пневмонии (конец февраля этого года) наблюдаются отклонения на кардиограмме. Жалоб ребенок не предъявляет, активна. Обследовались в стационаре. ОАК (гемоглобин 119, обычно выше),ОАМ, биохим. анализ крови - все в норме, посевы из зева (2) - тоже в порядке. УЗИ органов брюшной полости, щитовидки - норма, УЗИ сердца - параметры соответствуют возрасту, ФО закрыто, в левом желудочке дополнительная хорда. Результаты холтеровского мониторирования (длина записи 23часа): Всего комплексов - 135756, жел. аритмии - 0, пауз - 0, артефакты - 0, наджелудочковые аритмии - 1257, одиночные - 1255, парная - 1, основной водитель ритма - синусовый узел. Средняя ЧСС - 102, в дневное врмя - сред. ЧСС - 111, в ночное - 81. Циркадный индекс 1,37. Макс. ЧСС 195 - в период синусовой тахикардии, ребенок бегал, кричал. Мин ЧСС - 55, зарег в 02:27. Зарегистрирована предсердная эктопическая активность, представленная ранними и поздними одиночными экстрасистолами смешанного циркадного профиля в ночной период с последующей регистрацией предсердных сокращений и ритмов(ЧСС предсердных ритмов 50-70), по ХМ ЭКГ с признаками парасистолии. Регистрируется предсердная аллоритмия в виде би-, три- и квадригеминии. Зарегистрирована 1 групповая предсердная экстрасистолия. Поданным программы ХМ ЭКГ, зарегистрировано 1257 предсердных эктопических комплексов, что составляет 0,93% (на основе визуального анализа % больше). В ночной период регистрировалась АВ-блокада 1-й степени (интервал PQ 0,16-0,20 сек). Макс. пауза 1242 мсек в 02:27.
Ставят диагноз МКД с нарушением ритма сердца (частая предсердная экстраситолия), НК0. Назначили милдронат - месяц, актовегин - месяц, 2 месяца кудесан. Через 3 месяца повторный холтер.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу назначенного лечения.
Может быть, подскажете детского аритмолога в Минске.
Заранее спасибо.
Могу пригласить Вас в свою группу в "Одноклассниках" - "Здоровье детей в наших руках". Там выложено ОЧЕНЬ много полезного материала и уже есть очень много ответов на различные, волнующие молодых (и не очень) родителей, вопросы.
Найти меня просто: Ольга Рыбковская, Омск :-)
До встречи!
Спасибо за ответ!