В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

19:18 23-08-2009 / Наталья, обратиться

Здравствуйте!
При рождении ДМПП 0,8 см. В 2008г.- 0,4-0,5 см. Сейчас ребенку 4,5 года ДМПП 0,56 см, без легочной гипертензии.Последнее УЗИ:
Аорта на уровне Вальсальвы 1,7 см. Левое предсердие 1,7 см. Правое предсердие 1,7 см. Правый желудочек 1,3 см. Толщина миокарда ПЖ в диастолу 0,17 см.Время ускорения в ЛА 17 мм.рт. ст.
Признаки легочной гипертензии не выявлены. Левый желудочек: КДР: 3,0 см.,КСР 1,9 см. Толщина миокарда ЛЖ в диастолу 0,46 см.Клапанный аппарат: аортальный клапан: створки не уплотнены, подвижны, расхождение 1,2 см. Поток ламинарный. Митральный клапан : створки не уплотнены, подвижны,движение дискордантное, расхождение 1,7 см. Поток-ламинарный. Трикуспидальный клапан: створки не изменены, поток - ламинарный. Клапан легочной артерии: створки не изменены, поток через клапан ламинарный. Физиологическая регургитация. Зоны акинезии не выявлены. В центральной части лоцируется вторичный ДМПП 0,56 см.
Нужна ли операция?Может ли влиять на размер отверстия положение ребенка во время просмотра и замена датчиков на аппарате. Или отверстие просто так может увеличиться?
Cпасибо.

Ответы

# 08:36 27-08-2009 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Что касается операции, то абсолютными показаниями для ее проведения являются признаки перегрузки правых отделов сердца и легочная гипертензия, которых у вас нет. Поэтому тут нужно определиться насколько все-таки значим сброс крови через ДМПП, с учетом того, что вероятность самостоятельного закрытия дефекта после 5 лет резко снижается. Относительно размера - очень субъективный показатель, зависит и от прибора и его погрешности и от датчиков и от специалиста и от того как ребенок ведет себя в момент исследования.
# 16:11 17-11-2009 Наталья, обратиться
Уважаемый доктор! Скажите пожалуйста, по каким параметрам определяется значимость сброса крови через ДМПП?
Где и как наиболее точно можно определить размер ДМПП, и стоит ли это делать?
Спасибо.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100