В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

20:43 08-11-2009 / Елена, обратиться

Моемe сыну 9 лет. Он на инвалидности от психиатра. В феврале этого года поставили диагноз митральная недостаточность 1-2 степени, регургитация +/++. Спустя полгода сделали ЭХОкг, ставят митральную недостаточность 2-3 степени, признаки легочной гипертензии. Врач назаначает эналаприл 2,5мг по 1/4 таблетки 1 раз в день. Но дело в том, что у ребенка и так всегда пониженное давление. Утро перед приемом препарата давление 75/45, днем 75/40, вечером 70/30. Что делать дальше? Принимать ли эналаприл? Получается болезнь прогрессирует?

Ответы

# 19:25 14-11-2009 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Если есть признаки митральной недостатоности , приводящей к формированию вторичной легочной гипертензии, то это показания для консультации кардиохирурга и решения вопроса о хирургической коррекции порока сердца. Ну и конечно нужно все-таки определиться с диагнозом - на фоне чего возникла недостаточность митрального клапана - одно дело если это врожденный порок сердца, а может причина в чем-то еще. От этого зависит и терапия. Эналаприл назначен в очень низкой дозе, снижать давление он не должен, другой вопрос будет ли от него какой-то эффект - мое мнение что нет (в низких дозах иАПФ иногда используются для профидлактики ремоделирования сердца, но на легочную гипертензию и уж тем более на недостаточность митрального клапана влияние минимальное).
# 19:34 14-11-2009 Елена, обратиться
Тутельман К.М., большое спасибо за ответ! Эналаприл я пробовала давать еще раз, давление вообще стало всего 60/30, ребенок стал очень вялым, трудно было даже стоять. Пока препарат не даю. А есть ли препараты для снижения легочной гипертензии, не влияющие на артериальное давление? Это для моего сведения, давать препарат ребенку без консультации врача я не стану.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100