В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский кардиолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский кардиолог

11:20 31-12-2003 / Виктория…, обратиться

У ребенка 6 лет ВПС (клапанный стеноз аорты, недостаточность 2- 3 ст. ). Знаем, что существует два метода прооперировать, если понадобится по состоянию: искусственный клапан (в России) и операция Росса (в частности, в Армении, в Норк- Мараше). Что прогрессивнее и оправданнее? Что делают в Америке, Германии? Спасибо.

Ответы

# 21:25 05-01-2004 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
В каждом случае решение о времени, объеме и методе оперативного вмешательства принимается индивидуально. Конечно же привлекают все положительные стороны операции Росса: замена клапана на собственный (легочной артерии)- отсутствие реакции отторжения трансплантата, рост клапана с возратом ребенка и т. д. Однако следует учитывать и тот факт, что данная операция требует огромного опыта и мастерства хирурга. Поэтому я бы реомендовал бы Вам в первую очередь ориентироваться на хирурга, которому Вы собираетесь доверить своего ребенка. Иначе результат и осложнения от операции могут свести все плюсы на нет.
# 01:40 06-01-2004 Виктория (И.Б. …, обратиться
Есть в России кардиохирурги, которые УМЕЮТ делать операцию Росса детям? Где вас найти? Если нет, молю, учитесь. .. (Хотя, как? .. ) Там, где умеют делать операцию Росса, искусственные клапаны детям вообще не ставят. Это же дети! Можно ли расценивать ваш ответ как "Росса лучше, но в России пока не умеют"? Я сейчас не из России. Благодарна за Ваш ответ по существу. Спасибо.
# 18:06 06-01-2004 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Для того, чтобы решить вообще возможно ли Вам проведение операции Росса необходимо проконсультироваться с кардиохирургом. В России ведущим специалистом в области врожденных пороков сердца является академик РАМН Владимир Петрович Подзолков, зав. отделения врожденных пороков сердца в НЦССХ им. А. Н. Бакулева. Поэтому рекомендую Вам с ним проконсультироваться. Что же касается самой операции, то насколько я знаю в России ее делают в НЦССХ им. А. Н. Бакулева, Челябинском центре хирургии сердца ( а может и еще где- то).
# 01:01 07-01-2004 Виктория (И.Б. …, обратиться
Может, ее и делают, но только взрослым. Я узнавала, и на консультации у Подзолкова с ребенком была. Там наблюдаемся. Но детям в Бакулева когда- то сделали всего несколько операций Росса. На этом практика была прекращена. Почему - не знаю. Теперь говорят только про искусственные клапаны. О Росса как методе даже не сообщают. Случайно совершенно узнали, в Армении. А могли бы вообще не узнать. .. Хотела бы спросить у Подзолкова В. И. виртуально, т. к. пока мы не в России, но не знаю как на него выйти. Спасибо.
# 22:53 07-01-2004 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Если хотите я мог бы узнать как можно связаться с В. П. Подзолковым (имеется в виду телефон)и написать Вам на e- mail.
# 19:38 09-01-2004 Виктория…, обратиться
Капотен - пить или нет? .. В связи с получением новой информации (порылись в Интернете): если мы будем склоняться к операции Росса, начинать ли нам пить уже Капотен, чтобы сохранять клапан? Потому что, нацелив нас на искусственный клапан в будущем, врачи вообще ничего нам не прописывали. Или я неправильно поняла логику? А там, где предлагали Росса, прописывали Капотен и дигоксин. И кому теперь верить?
# 20:52 09-01-2004 Тутельман Константин Моисеевич, обратиться
Пить капотен или дигоксин (или и то и другое) зависит не от того какая операция Вам предстоит, а от клинического состояния ребенка, степени сердечной недостаточности. Данные препараты принимаются с целью профилактики сердечной недостаточности и декомпенсиции порока. Также одной из основных целей проведения терапии сердечной недостаточности в сочетании с курсами кардиотрофической терапии является продление промежутка времени до момента, когда потребуется выполнение операции.
# 00:03 12-01-2004 Виктория…, обратиться
Я Вас уже замучила, НО: Может ли быть такое, чтобы по ЭХОКГ недостаточность была 2- 3 степени, но при этом больших специфических жалоб, в общем- то, и нет?

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100