InternetСкорая помощьМедицинский портал
- - 03-Скорая Помощь
- - ЛОР
- - ЛФК и спорт
- - семейный доктор
- - артролог
- - аллерго-иммунолог
- - аптека
- пищевые добавки
- - бесплодие
- естеств. методы
- искусств. методы
- - венеролог
- - ветеринар
- - гастроэнтеролог
- - генетик
- - гематолог
- - гинеколог
- о беременности
- онкогинеколог
- контрацепция
- - гомеопат
- - дерматолог
- Спонсор раздела – Канефрон
- - диетолог
- - инфекционист
- СПИД
- - лучевая диагностика
- гистолог
- - инвалиды
- - кардиолог
- - косметолог
- - маммолог
- - мануальный терапевт
- - массаж
- - невролог
- позвоночник
- - онколог
- онкореабилитация
- - офтальмолог
- линзы и очки
- - педиатр
- детский кардиолог
- детский дерматолог
- детский невролог
- детский ортопед
- детский эндокринолог
- детский офтальмолог
- детский психолог
- детский ЛОР
- детский психиатр
- детский хирург
- дефектолог
- кормление грудью
- молодые родители
- логопед
- - проктолог
- - психиатр
- психолог
- психотерапевт
- семейный психолог
- профконсультант
- - пластический хирург
- пластический ортопед
- - стоматолог
- пластика лица
- челюстная хирургия
- - терапевт
- Спонсор раздела – Стопангин
- - травматолог-ортопед
- голеностоп и стопа
- - уролог
- андролог
- - хирург
- сосудистый хирург
- - худеем...
- - эндокринолог
- диабет
- - ординаторская
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
О найденных недочетах пишите support@03.ru.
Статистика
За сутки добавлено 3 вопроса, написано 14 ответов, из них 1 ответ от 2 специалистов в 2 конференциях.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
За сутки добавлено 3 вопроса, написано 14 ответов, из них 1 ответ от 2 специалистов в 2 конференциях.
С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов
Рейтинг жалоб
- Диабет1106
- Сахар крови374
- Инсулин331
- Диабет сахарный319
- Анализ крови148
- Диета65
- Глюкоза63
- Пептид48
- Ацетон38
- Беременность38
- Инфаркт26
- Шприц26
- Моль25
- Мочеиспускание25
- Гепатит24
- Панкреатит23
- Холестерин22
- Осложнение21
- Гипертония20
- Толерантность20
Рейтинг лекарств
- Инсулин С372
- Манинил 5100
- Манинил 3,5100
- Диабетон88
- Глюкоза76
- Глюкоза-Э76
- Глюкофаж48
- Лантус47
- Хумулин™ Л35
- Сиофор 50030
- Амарил26
- Хумалог™22
- НовоНорм21
- Сиофор 85017
- Метформин16
- Хумулин™ НПХ12
- Глюренорм12
- Манинил 1,7512
- Арфазетин10
- Арфазетин-Э10
диабет | 03.ru - медицинские консультации онлайн
- диабет 22:44 16-05-2021 / Люба / Николаев, обратиться
-
Здравствуйте. Сын 32 года, полтора месяца назад заболел тяжёлой формой ковида. При поступлении в реанимацию обнаружили высокий сахар. Выписан с диагнозом диабет 1 типа, впервые выявленный. Максимальный сахар 18. Сдал с- пептид - 0,345 ( норма 0,9-7,1). Скажите пожалуйста, при таком результате показана только инсулинтерапия, или можно попытаться перейти на таблетки? Возможно что после выздоровления от корона вируса, с-пептид вырастит до нормы?
Ответы
Ответить
Диагноз СД1 более вероятен, чем СД2.
Терапия инсулином с данной ситуации наиболее безопасна вне зависимости от диагноза.
Низкий С-пептид означает, что собственный инсулин у него есть, но его недостаточно, то есть часть клеток, производящих инсулин, не погибла, но этой части для нормального функционирования организма не хватит. Чтобы сохранить эти клетки от преждевременного истощения, как раз и имеет смысл вводить чужой инсулин.
В любом случае вы ничего не теряете, продолжая терапию инсулином. Если в будущем окажется, что это был СД2 (например, если С-пептид сдали на фоне сахара крови выше 10 и он из-за этого оказался занижен), то сменить терапию можно.
А вот если при СД1 начинать с таблеток, то изменения в поджелудочной железе будут необратимыми.
При таком состоянии возможно все что угодно. Дикий выброс сахара, печень сходит с ума. Пока что глушить сахар инсулином. (Коротким или средним. Немного,) Это страшная стрессовая ситуация, где выброс сахара просто вот оправдан. Лечите ковид в первую очередь.