Показания
Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый) у пациентов среднего и пожилого возраста при неэффективности диетотерапии.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфонилмочевины или сульфониламидам), сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый), диабетический ацидоз, кетоацидоз, прекома, кома, беременность, кормление грудью.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - гипогликемическое. Стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Действующее вещество
›› Гликвидон* (Gliquidone*)
Латинское название
Glurenorm
АТХ:
›› A10BB08 Гликвидон
Фармакологическая группа
›› Гипогликемические синтетические и другие средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит гликвидона 30 мг; в блистере 10 шт., в коробке 6 блистеров.
Характеристика
Гладкие, белые, со скошенными краями таблетки, с риской и гравировкой «57 C» на одной стороне и логотипом фирмы на другой стороне.
Фармакокинетика
Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax после однократного приема дозы 30 мг достигается через 2–3 ч, составляет 500–700 нг/мл и снижается на 50% через 0,5–1 ч.
Полностью метаболизируется в печени. Выводится главным образом кишечником (с желчью и фекалиями) и в небольшом количестве (около 5%) — с мочой. Уровень выведения препарата с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Редко — гипогликемические реакции, кожные аллергические реакции, изменение формулы крови, нарушения со стороны ЖКТ.
Взаимодействие
Эффект могут усиливать салицилаты, сульфаниламиды, производные фенилбутазона, противотуберкулезные препараты, хлорамфеникол, тетрациклины, производные кумарина, циклофосфамид, ингибиторы МАО, бета-адреноблокаторы; ослаблять — хлорпромазин, симпатомиметики, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, пероральные контрацептивы, препараты, содержащие никотиновую кислоту.
Гликвидон может понижать толерантность к алкоголю.
Передозировка
Симптомы: гипогликемия, нарушения со стороны ЖКТ, аллергические реакции.
Лечение: немедленное введение глюкозы (внутрь или в/в).
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды, в начале приема пищи.
Начальная доза обычно составляет 15 мг (1/2 табл.) во время завтрака, затем ее постепенно увеличивают. Суточная доза, не превышающая 60 мг, может назначаться в один прием во время завтрака, однако лучший эффект достигается при назначении препарата 2–3 раза в сутки. Увеличение дозы более 120 мг (4 табл.) обычно не приводит к дальнейшему усилению эффекта.
При переходе с другого гипогликемического средства со сходным механизмом действия начальную дозу устанавливают в зависимости от течения заболевания и она составляет обычно 15–30 мг. Дозу увеличивают только по рекомендации врача.
Меры предосторожности
У пациентов с выраженной почечной недостаточностью препарат следует назначать под тщательным медицинским наблюдением.
Особые указания
Препарат не должен заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента и снизить риск развития сердечно-сосудистых нарушений.
Несвоевременный прием пищи или несоблюдение рекомендованного режима дозирования могут вызвать значительное понижение уровня глюкозы в крови и потерю способности к концентрации. Употребление сахара, конфет или сладких напитков обычно помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию, однако при сохранении этого состояния следует немедленно обратиться к врачу. Консультация врача необходима и при возникновении недомогания (лихорадка, сыпь, тошнота).
Развитие аллергических реакций требует отмены препарата и замены его другим пероральным противодиабетическим средством или инсулином.
В период подбора дозы или смены препарата следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Срок годности
5 лет
Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.