Здравствуйте. Объясните, пожалуйста - имеется ли в цифре 11,1, начиная с которой ставится диагноз диабет, какой-либо реальный (в смысле медицинский) смысл? Или это просто результат некоторой договоренности медицинского сообщества. То есть практически юридическая норма. Спасибо.
Принято ВОЗ как диагностический критерий в 1980 и с тех пор остается неизменным, хотя многие другие критерии поменялись.
При уровне глюкозы крови выше 11,1 ммоль/л статистически значимо повышается вероятность осложнений диабета (например, ретинопатии, нефропатии), то есть можно сказать, что такой уровень сахара крови является их метаболическим эквивалентом (что не исключает возможности развития этих осложнений при другом уровне сахара крови).
One of the most important studies to support the cut-points was conducted by Ito et al [doi: 10.1016/s0168-8227(00)00156-x], which included 12.208 people and began in 1965 and lasted until 1997. The authors reported a significantly increased prevalence of retinopathy at a baseline FPG cut-point of 125 mg/dL and 198 mg/dL in 2-h post-glucose load.
Спасибо.
Насчет 11,1 ммоль/л - согласен с такой интерпретацией.
Диагностические критерии, безусловно, определяет система здравоохранения конкретного государства, исходя из тех затрат, которые оно готово нести.
На самом деле сейчас диагностика диабета происходит по сахару натощак или гликированному гемоглобину, потому что по ним выявление происходит раньше/быстрее.
11,1 - это нечто вроде "заведомо диабет, не важно, чем измеряли".