Марина, я снова к Вам! Здравствуйте! У нас еще одна проблема. У дочки Хронический неспецифический колит( экстренно пришлось лечь в НЦЗД РАМН).Это кроме астмы. По срокам мы уже вряд ли успеем дооформить документы, так как первая запись в направлении от 28 ноября. Ведь у меня только месяц на оформление? Имеет ли смысл дергаться, или лучше не спеша в следующем году начать все с начала?
Разговаривала с нашим аллергологом, она сказала,что напишет среднетяжелую степень астмы, тяжелую писать не будет. Имеет ли значение для получения инвалидности новый достаточно тяжелый диагноз?(ребенка сажают на пентасу-это препарат,применяющийся при НЯК)
спасибо еще раз!
2. Ваш алерголог только "Сказала". Где запись в амб.карте?
3. Дополнительное заболевание (сопутствующее) только Вам на руку. Просите в выписном эпикризе леч.врача включить фразу "Рекомендовано оформление направления на МСЭ" или что то в этом роде. В обязательном порядке рекомендация о "Соблюдении строгой диеты".
4. Упрашивайте леч.врача в стационаре вписать все сопутствующие заболевания полностью. Это обязанность врача-специалиста, но не всегда выполняется. Про бюро МСЭ лучше промолчать.
5. Могу рекомендовать просить леч.врача стационара назначить консультацию пульмонолога - корректировка назначенного лечения. Либо оплачивайте квитанцию для консультации. Внести записи в и/б и в выписной эпикриз.
1. Осталось только взять заключение у аллерголога и районного гастроэнтеролога. Попробую успеть.
2.Везде в документах фигурирет среднетяжелая форма астмы, просто в заключении она должна еще и код заб-ия поставить.
3.Постараюсь уговорить.
4. В стационаре весь подробный список сопутствующих указали(только без кодов)
5.В стационаре мы консультировались у аллерголога-иммунолога и провели ФВД и сделали рентген легких.
А что нужно писать в графе:Рекомендуемые мероприятия по медицинской реабилитации?
Санаторно-курортное лечение, наблюдение профильными специалистами,лекарственное обеспечение... Еще что?
И еще: как определяется прогноз,если ни этиология заболевания неясна? Диагноз звучит:Хронический эрозивный колит неясной этиологии. Да с астмой прогнозировать что-то сложно.
Спасибо еще раз
Опять подглЮчивает сайт, пишу пока здесь.
1. Не имеет значения какая форма астмы у ребенка. Имеет значение, что ребенок не в состоянии по состоянию здоровья посещать ДДУ, соответственно родитель не может работать. Государство обязано социально защитить семью с больным ребенком. Этот пункт обязательно включите в ЗАЯВЛЕНИЕ(2 экз.) на ФИО руководителя филиала ФГУ ГБ МСЭ. Заявление (!!!) с просьбой провести освидетельствования на предмет установления ребенку инвалидности, перечислить буквально каждую мелочь + приложить копии всех (!) мед.документов (перечислить до последней запятой), подать в 2-х экземплярах вместе с посыльным листом. Не подписывать огрызок бумажки который подсунут в бюро МСЭ. Для себя сделать копию посыльного листа.
2. Не в стационаре указали, а все сопутствующие должны внести в выписной эпикриз.
3. Не "Алерголог-иммунолог" в стационаре, а пульмонолог должен сделать запись в и/б. Заключение пульмонолога внести в выписной эпикриз. Желательно в стационаре получить заключение гастроэнтеролога, что бы данные так же включили в выписной эпикриз.
4. Непременно заберите при выписке копию ФВД, рентг.снимки. Выдать обязаны. ФВД делали с бронхолитиком?
5. "Прогноз неблагоприятный. Посещение ДДУ не рекомендовано по состоянию здоровья". Этого достаточно.
6. *** Санаторно-курортное лечение, наблюдение профильными специалистами,лекарственное обеспечение... Еще что?*** Здесь упрашивайте вписать в эпикриз ключевую фразу :"Рекомендовано направление на МСЭ" или "Рекомендовано оформление посыльного листа на МСЭ".
ФВД оригиналы у меня на руках( один тест положительный,другой-отрицательный, с разными бронхолитиками).
Заключение гастроэнтеролога из стационара у нас есть. Есть все документы по обследованиям. К пульмонологу нас не направляют,так как патологических изменений в легких нет.
А заявление пишется в произвольной форме? И что за огрызок там подсовывают?
Завтра идем к нашему аллергологу.
Уточните. Запись гастроэнтеролога в посыльном листе?
2. Делайте копию с положительной (!) реакцией и прикладывайте к "Заявлению" с просьбой освидетельствования в бюро МСЭ.
3. *** К пульмонологу нас не направляют,так как патологических изменений в легких нет. *** Значит самостоятельно обращаемся к детскому пульмонологу.
4. *** И что за огрызок там подсовывают? *** Когда поедете сдавать в филиал ФГУ ГБ МСЭ посыльный лист, попросят заполнить отпечатанный готовый бланк в 3 X 10 см под названием "Заявление". Подадите 2 экз. полноценного "ЗАЯВЛЕНИЯ" на ФИО руководителя филиала ФГУ ГБ МСЭ: подробно перечислить все жалобы ребенка, историю основного заболевания и сопутствующих, о вынужденном расставании с ДДУ (садик), о том что не работаете по причине длительной хронической болезни ребенка (напишите дату увольнения), перечислить все назначаемые лекарственные препараты, указать факт невозможности самостоятельно купить лекарства ребенку, нуждаемость ребенка в социальной защите и т.п. Вписывать буквально каждую мелочь. В "Приложении" перечислить все предоставленные мед.документы: дата, где выдано, диагноз. На Вашем экземпляре просите ст. м/с филиала бюро МСЭ поставить штамп филиала с датой и расписаться. Вам назначат день освидетельствования. Спустя пару дней (т.е. другая дата) тот же текст "ЗАЯВЛЕНИЯ" отправляем заказным письмом с уведомлением, в филиал № 000 ФГУ ГБ МСЭ на ФИО руководителя филиала.
4. Писала, что первичная инвалидность, даже для больных деток, дается с большим трудом. К грамотной и "Серьезной" маме отношение будет более внимательным со стороны врачей-экспертов бюро МСЭ.
5. Напишите, пожалуйста, среднедушевой доход Вашей семьи: плюсуем средние (!) "Белые" заработные платы и делим на кол-во членов семьи. Ниже прожиточного минимума по региону?
Среднедушевой доход у нас выше прожиточного минимума, но он за счет мужа. Отношения в семье напряженные, муж пьет. Дело близится к разводу,и я не развожусь именно потому,что сама не имею никакого дохода и не могу работать. Дети находятся постоянно в состоянии стресса.
2. *** она пишет на отдельном листе свое заключение *** Плохо и не правильно, врач-специалист ОБЯЗАНА (!) сделать запись в амбулаторную карту ребенка и в посыльный лист, расписаться в графе "Члены КЭК". Упрашивайте. Не получится, тогда прикладывайте к ЗАЯВЛЕНИЮ копию заключения гастроэнтеролога.
3. Итого. Готовьтесь к освидетельствованию с потенциальным иском о признании решения филиала бюро МСЭ незаконным. Подстраховывайтесь. Не пускайте на самотек - ребенок нуждается в социальной защите государства. Составьте полноценное ЗАЯВЛЕНИЕ в бюро МСЭ, самом низу ЗАЯВЛЕНИЯ пишите слово "Приложение": перечисляем все мед.документы, подготовьте копии - подлинники не отдавать.
Сегодня были у аллерголога. Она написала полное(расширенное заключение) с назначениями и рекомендациями. Написала: Ребенок нуждается в индивидуальном уходе до 6-7лет. Сказала,что лучше основным заболеванием лучше сделать колит,так как он не считается контролируемым.
Заведующая документы все приняла,сказала,что все заполнит и дату первой записи исправит,чтоб посыльный лист был не просрочен. Но сказала,что вряд ли нам дадут инвалидность,потому что у нас "ничего страшного". Сказала,что нужны копии заключений и выписки из стационара,чтоб она заверила подлинность.. Я все ей уже принесла, Она сказала что постарается до понедельника все написать. Почему-то сказала,что предыдущие выписки из стационаров не нужны,нужна только последняя. Так ли это? Ведь мы все предыдущие три раза лежали по поводу обструкции бронхов(там тяжесть приступов подробно описана)
2. Первый раз слышу, что в детской районной поликлинике нет должности зам.глав.врача по КЭР. Уточните информацию у секретаря главного врача ЛПУ, позвоните в Управление здравоохранения АО.
3. Аллерголог заполняла посыльный лист?
4. *** Заведующая документы все приняла,сказала,что все заполнит и дату первой записи исправит,чтоб посыльный лист был не просрочен.***
Не нравится мне это...Вы писали что записей в амб.карте с заключением КЭК не было, в посыльном листе тоже.
5. *** Сказала,что нужны копии заключений и выписки из стационара,чтоб она заверила подлинность..***
Бред. Неужели отдали подлинники всех мед.документов? Идите забирайте.
6. *** Но сказала,что вряд ли нам дадут инвалидность,потому что у нас "ничего страшного".***
Тоже не нравится.
7. *** Она сказала что постарается до понедельника все написать. Почему-то сказала,что предыдущие выписки из стационаров не нужны,нужна только последняя. Так ли это?***
Что писать почти неделю?! Посыльный лист заверяется подписью зам.гл.врача по КЭК и печатью ЛПУ. Это 5 секунд.
При первичном оформлении посыльного листа обязательно подробно заполняется история заболевания. Подобные заявления неправомерны.
8. Не догадались сделать копию (ксерокс) посыльного листа?
Ситуация с заведующей такая: детская поликлиника у нас соединена со взрослой и главврач общий, а у нас только заведующая. Наша педиатр сказала,что посыльный лист заполняет заведующая и со всеми документами отправила меня к ней.
Ну если не успею в этом году,тогда буду в следующем заниматься.
Должны успеть. Постарайтесь.
2. *** И не понятно ,почему ей не нужны выписки из стационара(предыдущие).если дебют заболевания был зафиксирован именно там, и данные рентгенов тоже только в выписках. Вообще заведующая,мягко скажем, странная. Мало того,что сказала,что у нас ничего страшного, так на мою реплику" Но ведь ребенок не может посещать сад, ей нужна строгая диета, прием лекарств...", она сказала: "Ну и что".***
Врач может сделать записи в амб.карте и в посыльном листе :"По требованию матери". Не обращайте внимания.
3. Упор делаем на грамотно составленное ЗАЯВЛЕНИЕ в бюро МСЭ. Вписывайте каждую мелочь. Основное - необходимость социальной защиты больного ребенка, невозможность посещения ДДУ по состоянию здоровья.
4. Терпения Вам.
2. Боритесь за восстановление здоровья ребенка ГРАМОТНО, т.е. ПИСЬМЕННО. Повторю, действовать в расчете на судебное обжалование решения филиала бюро МСЭ. Смысла обжаловать в ФГУ ГБ МСЭ (Главное бюро) мало. Все равно ответчиком в суде пойдет юридическое лицо - ФГУ ГБ МСЭ, а не филиал отказавшей (тьфу-тьфу) больному ребенку в социальной защите.
3. Появятся вопросы - пишите.
Заведующая сказала,что КЭК пока ничего не подписали, потому,что у них отчеты. Она все заполнила. В этот раз разговаривала более миролюбиво. Рассказала случаи из своей практики. Сказала,что лучше в начале года подавать документы, потому,что сейчас у всех отчеты и все нервные. 11 января просила подойти за документами.
Еще сказала,что даже если не дадут инвалидность, то мы имеем право на какие-то выплаты и санаторий(по профилю)(так как ребенок не может посещать д/с)/
Только сейчас обратила внимание,что гастроэнтеролог при Неспецифическом хроническом эрозивном колите неясной этиологии поставила КОД МКБ К59(это хронический запор). На МСЭ будут свой код ставить?
В посыльном листе?!
Сами исправьте шифр в амб.карте и в посыльном листе:
2. *** На МСЭ будут свой код ставить? ***
Врачи-эксперты бюро МСЭ неправомочны устанавливать диагнозы.
3. *** даже если не дадут инвалидность ***
Обжалуете в суде: ответчики ЛПУ и бюро МСЭ. Можете так и заявить своей заведующей.
4. *** 11 января просила подойти за документами. ***
Посыльный лист будет просрочен. Заведующая вас подставляет. С даты сдачи посыльного листа в бюро МСЭ не более 30 дней до комиссии МСЭ.
5. *** лучше в начале года подавать документы ***
Подать заявление в бюро МСЭ можно и нужно сейчас, пока посыльный лист действительный. Направьте заказное письмо с уведомлением на ФИО руководителя ФГУ ГБ МСЭ филиал № 00 (узнайте по своему АО адрес педиатрическое бюро) с просьбой провести освидетельствование ребенка.
6. *** Заведующая сказала,что КЭК пока ничего не подписали ***
Заберите посыльный лист и амбулаторную карту. Заведующая "Мудрит".
7. Моя рекомендация: к главному врачу ЛПУ, в Управление здравоохранения (начальник Управления), к окружному специалисту по КЭК (адрес узнайте в Управлении здравоохранения АО), все обращения в письменном виде. Пусть принимают срочные меры - нарушаются права больного ребенка.
Здравствуйте, имеют ли право мсэк требовать в выписке из стационара рекомендацию по установлению инвалидности. У ребенка диагноз дцп, все обследования есть