В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

маммолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

маммолог

03:54 19-06-2006 / И.П., обратиться

Я принимаю тамоксифен с февраля этого года. Никаких (почти) побочных эффектов. Вчера узнаю, что ни в коем случае нельзя есть грейпфруты, поскольку они предотвращают метаболизм тамоксифена печенью. Возможно ли, что я не испытываю побочных симптомов только потому, что я съедала по грейпфруту практически ежедневно? Возможно ли, что я, будучи уверена, что я получаю паллиативное лечение, на самом деле не получала его?

Ответы

# 03:56 19-06-2006 И.П., обратиться
С днём медика Вас, г- н Берзой, и всех медиков России!
# 15:04 19-06-2006 Берзой А.А., обратиться
А если не секрет - откуда такая "информация" по грейпфрутам? ?? : -)
# 18:04 19-06-2006 И.П., обратиться
http: // www. cbsnews. com/ stories/ 2005/ 01/ 20/ health/ webmd/ main668105. shtml
http: // www. breastcancer. org/ cmty_trans_2005_10. html
http: // www. medhelp. org/ forums/ BreastCancer/ messages/ 1675. html
Первый линк - новостной, но статья взята с WebMD
Второй - диэтолог. Третий - в дискуссии женщина упоминает грейпфрут И кальций, который её фармаколог не советует принимать с тамоксифеном.
Гугль даёт 70 500 ответов на Grapefruit Tamosifen, Sincerely, Chit- chat (oncoforum)Я не стала задавать вопрос там, т. к. не было подходящей темы.
# 02:08 20-06-2006 Берзой А.А., обратиться
Слишком много "разногласий" в приведенных ссылках - в одной говориться о нарушении всасывания тамоксифена, в другой - относительно его "утилизации в печени" (что отнюдь не свидетельствует о его меньшей эффективности).
Пользоваться Гуглем - не стоит, поиск же по Медлайну не даёт большого количества ссылок вообщ а об ослаблении эффекта тамоксифена приёмом грейпфрута - не нашёл в частности.
На сайте http: // www. druginteractioncenter. org вообще нет тамоксифена в списке лекарств, взаимодействующим с грейпфрутом
Despite popular belief, most prescription drugs do not show a clinically relevant interaction.

Grapefruit juice appeared on the food- drug interaction radar in the late 1980s when scientists discovered that it contains natural substances that can affect the way certain prescription medications are broken down (metabolized) by an enzyme, known as CYP3A4.

If a person drinks grapefruit juice and takes one of these drugs orally, more of the drug may enter the bloodstream than would have under normal circumstances. This means that grapefruit juice has the potential to enhance the absorption of these certain prescription drugs.

The extent of a potential interaction with grapefruit juice will vary from drug to drug, and person to person, depending on many factors, including individual genetics and the characteristics of the particular medication.

While research on drug interactions with grapefruit juice is ongoing, this Web site provides the most current research available on the topic. Scientists and clinical researchers that are experts on the topic agree on the following facts:


* While some prescription medications may interact with grapefruit juice, most do not.

* For patients taking medications known to interact with grapefruit juice, there generally are non- interacting, alternative medications that offer safe treatment with no need to discontinue drinking grapefruit juice.

* All studies reported support that it is safe to consume grapefruit juice while taking over- the- counter medication.

* Patients should consult with their pharmacist or doctor if they have any questions about their prescription medication(s).
# 02:20 20-06-2006 Берзой А.А., обратиться
Слишком много "разногласий" в приведенных ссылках - в одной говориться о нарушении всасывания тамоксифена, в другой - относительно его "утилизации в печени" (что отнюдь не свидетельствует о его меньшей эффективности).
Пользоваться Гуглем - не стоит, поиск же по Медлайну не даёт большого количества ссылок вообщ а об ослаблении эффекта тамоксифена приёмом грейпфрута - не нашёл в частности.
На сайте http: // www. druginteractioncenter. org вообще нет тамоксифена в списке лекарств, взаимодействующим с грейпфрутом
Despite popular belief, most prescription drugs do not show a clinically relevant interaction.

Grapefruit juice appeared on the food- drug interaction radar in the late 1980s when scientists discovered that it contains natural substances that can affect the way certain prescription medications are broken down (metabolized) by an enzyme, known as CYP3A4.

If a person drinks grapefruit juice and takes one of these drugs orally, more of the drug may enter the bloodstream than would have under normal circumstances. This means that grapefruit juice has the potential to enhance the absorption of these certain prescription drugs.

The extent of a potential interaction with grapefruit juice will vary from drug to drug, and person to person, depending on many factors, including individual genetics and the characteristics of the particular medication.

While research on drug interactions with grapefruit juice is ongoing, this Web site provides the most current research available on the topic. Scientists and clinical researchers that are experts on the topic agree on the following facts:


* While some prescription medications may interact with grapefruit juice, most do not.

* For patients taking medications known to interact with grapefruit juice, there generally are non- interacting, alternative medications that offer safe treatment with no need to discontinue drinking grapefruit juice.

* All studies reported support that it is safe to consume grapefruit juice while taking over- the- counter medication.

* Patients should consult with their pharmacist or doctor if they have any questions about their prescription medication(s).
# 04:48 20-06-2006 И.П., обратиться
Большой спасибо за ответ, д- р Берзой! Один из механизмов действия грейпфрута: :Organic anion transporting polypeptide (OATP) is another transporter system affected by grapefruit. Drugs that are significantly handled by p- glycoprotein or OATP may have decreased absorption when taken with grapefruit, possibly leading to loss of efficacy.
Это пишет канадский фармаколог. http: // www. gooddaypharmacy. com/ grapefruitjuice. html/ .. .. Он, по крайней мере, советует "с осторожностью" употреблять грейпфруты при назначении тамоксифена. Но на breastcancer. org женщинам категорически запрещают есть грейпфруты при назначении практически всех гормональных препаратов. Лиза Голдберг, диэтолог, которая принимала участие во многих клинических испытаниях, появляется на конференциях довольно часто. Ей верят и свято следуют её советам.
# 12:02 20-06-2006 Берзой А.А., обратиться
Свято верить пожалуй не стоит никому : -)
Пока что научных публикаций с обоснованием запрета на совместный (не говоря про раздельный) прием тамоксифена и грейпфрута я не нашёл, в аннотации к препарату такого предупреждения - нет (FDA за этим должна следить строго - нет? ).
Выводы?

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100