InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте. Хотелось бы чтобы вы помогли разобратся в нашей ситуации. Мужу 24 года. вот результаты наших анализов:
Результаты 1 СГ
23 сентября 2002г
внешний вид- мол. - бел.
объем 3. 7мл
рН 7. 4
вязкость 0. 1 с
запах обычн
лейкоциты 1- 2
Эритроциты
лецитиновые зерна + +
Количество (в млн в 1мл) 68 млн ( 40- 200)
Хорошо подвижные 24% (70- 80)
слабоподвижные 26%
неподвижные 50% (15- 20)
Количество дегенративных форм 41%
С патологией головки 12%
С патологией шейки 3%
С патологией хвоста 26%
Агглютинация спермиев +

Затем мужу поставлен диагноз уретропростатит , и назначено лечение : свечи "витапрост", гентамицин, гентос, нистатин, Аевит.
после лечение результаты спермотограммы следующие:

31 окт 2002
внешний вид- бел.
объем 2. 0мл
рН 8. 0
вязкость 0. 1 с
запах обычн
лейкоциты 10- 12
Эритроциты -
лецитиновые зерна +
Количество (в млн в 1мл) 20 млн ( 40- 200)
Хорошо подвижные 25% (70- 80)
слабоподвижные 10%
неподвижные 65% (15- 20)
Количество дегенративных форм 40%
С патологией головки 5%
С патологией шейки 15%
С патологией хвоста 20%
Агглютинация спермиев -
Клетки сперматогенеза един.

А последняя еще хуже

20, 10, 2003
Объем 3. 5 (2- 6)
Цвет белый
Прозрачность сл. мутная ( мутная)
Запах специфический
Коагуляция +
Время разжижения мин. 20
рН 7. 8
Вязкость 0. 3
Количество сперматозоидов в 1 мл. 15
Общее количество 52. 5
Лейкоциты, 0. 5* 10^ 6
Агглютинация спермотозоидов 2+
Лейкоциты 0- 2
Агрегация лейкоцитов отс
Эритроциты отс
Сперматофаги отс
Макрофаги отс
Кристаллы спермина отс
Амилоидные тельца отс (немного) ? ??
Лецитиновые зерна немного ( много) ? ??
цитоплазматические капли един.
слизь + (отсутствует) ? ??
микрофлора отс
Спермотозоиды через час Референт. величины через 3 часа
а- активной прогрессивной
подвижностью 1 группы а+ b 0
b- со слабой прогрессивной 39 > 50% 45
подвижностью
c- с непрогрессивной(маят. - и 14 группы с+ d 15
манеж. ) подвижностью
d- неподвижные 46 75% )
Индекс нормальных подвижных сперматозоидов 11. 7* 10^ 6 ( > 6* 10^ 6)
Заключение: Олигозооспермия, слабовыраженная астенозооспермия, преоблад. патология головки, индекс нпс выше критического уровня, отличается агглютинация.

Сделали УЗИ мошонки :
testis dext. размеры 4. 8* 2. 1* 3. 4 см
Объем - 17. 5 см 3
контуры: ровные границы: четкие Капсула: не уплотнена
Эхоструктура: однородная, изоэхогенная
Придаток: толщина - 0. 61 см - обычной эхоструктуры,
tastis sin. размеры : 4. 9* 2. 0* 3. 4 см
Объем: 17. 1 см3
контуры: ровные границы: четкие Капсула: не уплотнена
Эхоструктура: однородная, изоэхогенная
Придаток: толщина - 0. 66 см - обычной эхоструктуры,
Дополнительные образования не определяются.
Особенности кровоснабжения: нарушения кровотока в яичках и придатках не определяется.
Виализируються не расширенные - до 2. 1 мм (норма до 3 мм) и изначальноизвитые вены левого семенного канатика (справа до 1. 2 мм толщиной)
При пробе Вальсальвы - инверсии кровотока не наблюдается
Заключение: Эхографические признаки начальных проявлений варикоцелле слева, без достоверных признаков воспалительных изменений эхоструктуры яичек и придатков.

Хотя врач говорит, что варикоцелле никакого нет и быть не может при таком УЗИ.

Так же делали ТРУЗИ :
форма - не изменена
Размеры длина - 28, 9мм, толщина - 30, 5, ширина - 40, 6мм.
Объем 18, 74 см. куб.
Контуры ровные, четкие.
Паренхима: однородной эхоструктуры средней эхогенности, с мелкими анэхогенными звездчатой формы включениями (ацинусами) в передней части основания железы.
включения не определяются.
При допплерографии выраженного нарушения сосудистого рисунка не определяется.
Семенные пызырьки: симметричны, не утолщины: правый- 1, 34см, левый- 1, 36см. Стенки не изменены; содержание анэхогенное, однородное.
Регионарные лимфоузлы: не визиализируются.
Заключение: На момент осмотра выраженных эхографических признаков нарушения структуры паренхимы предстательной железы не определяется( расширение ацинуцов неясного генеза).
А вот еще сдавали гормоны
ФСГ - 1, 9(1- 11, 8)
ПРОЛАКТИН 355 (62- 630)
ТЕСТОСТЕРОН 7, 5 (5- 32)
Сдавали 30. 10. 2003.

Врач говорит , что гормоны в норме. Хотя для меня они явно на нижней границе нормы. Сейчас хотим опять пересдать СГ и гормоны.

Вот несколько вопросов к вам:
1. Как вы думаете есть ли у мужа варикоцелле и нужна ли операция?
2. Какие гормоны и какие анализы необходимо нам сделать?
3. От чего может быть такое ухудшение СГ?
4. Можно ли с такой СГ надеятся на естественное зачатие?
Заранее спасибо за ответы.