В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

21:51 03-04-2004 / Денис, обратиться

Здравствуйте ! Не могли бы Вы проконсультировать по следующему вопросу: Ребенку 1 месяц, посетили невролога он в детской карте написал следующее без каких либо коментариев для нас. Жалобы: вскрикивает при кормлении, иногда во сне, срыгивает не часто Обследование: О. Г. - 37, Б. Р. - 2х2напреж, О. Гр. - 34. , Ребенок беспокойный, Лицо симетричное, Гл. щели D= S. Мышечный тонус повышен, парез кистей, опора на пальчики. Диагноз: Гипоксическое поражение ЦНС, в сочетании с НЦТ, СДН, ВЧГ, симтом нервно рефлекторной возбудимости. Рекомендовано: - УЗИ головного мозга - фенобарбитал 0, 005 на ночь (нужен ли он если ребенок и так спокойно спит? ? ? ) Результат УЗИ: Начальное расшерение желудочковой системы. очаговый перецентрулерный отекв затылочных отделах обоих полушарий Не могли бы Вы пояснить для нас стоит ли сильно переживать из- за всех этих не понятных для нас меденциских терминов, т. к. нам ни чего не объяснили, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.

Ответы

# 22:06 03-04-2004 Ноговицын В.Ю., обратиться
Очень вероятно, что это обычный случай гипердиагностики. Очень много вопросов по тексту. К примеру, если напряжен большой родничок, почему это оставлено без внимания (или не настолько напряжен? Тогда зачем пугать? ). Если ПАРЕЗ (т. е. неполный паралич! ) кистей (только? ) - почему ребенка не госпитализировали? Далее, результаты УЗИ нужны с цифрами и полным описанием. Но сама формулировка "начальное расширение желудочковой системы" - это что- то малоприменимое в жизни. Обоснования назначения фенобарбитала я по Вашему описанию не вижу. Так что пока только вопросы. Советую обратиться к другому врачу или пытать своего пока не выдаст все секреты : )
# 21:10 04-04-2004 Денис, обратиться
Здраствуйте Уважаемый Василий Юрьевич, мы так благодарны за Ваш ответ, как "камень" с души.
К другому специалисту мы обязательно обратимся, но всеже вот точные показания УЗИ:
Эхоструктура паренхимы привентикулярной области изменена в затылочных отделах очаговый отек слева 10, 14; справа 18, 18мм.
Эхоструктура таламических отделов не изменена.
Субрахноидальное пространство не расширено
Размеры желудочков:
Корональное сечение:
Передний рог левый 6мм, правый 6мм.
3 желудочек 12, 4 мм
Саггитальные и парасаггитальные сечения:
Передний рог- левый 8мм, правый 8мм.
Задний рог- левый 6мм, правый 6мм.
нижний рог- левый 17мм, правый 17мм.
3 желудочек 13, 8 мм.
Ну вот и все цифры и дальше Заключение:
Начальное расшерение желудочковой системы. очаговый перецентрулерный(слово не совсем понятно написано поэтому заранее извеняюсь если не правильно его прочитал) отек в затылочных отделах обоих полушарий.
Заранее премного благодарны! !! !! !! !! !! !! !
# 21:21 04-04-2004 Ноговицын В.Ю., обратиться
Значения НСГ без данных осмотра имеют небольшую практическую ценность. Что- то про 3 желудочек пишут не то, скорее всего его спутали с другим образованием, через 2- 3 месяца НСГ переделайте. Основное внимание - на клиническую картину! 90% информации получается при осмотре. В случае чего - можете подъехать ко мне (если география позволяет).
# 11:12 05-04-2004 Денис, обратиться
Спасибо за ответ, но к сожалению мы находимся в "подмосковье" 1500 км. до Москвы.
Но всежк очень благодарны за все

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100