InternetСкорая помощьМедицинский портал

Ребенку 7 месяцев.
История: В родах была тяжелая гипоксия. Родился абсолюно розовый и с нормальным сердцебиением (со слов всех врачей и мужа), однако с тугим двукратным обвитием пуповиной, не закричал. Меры реанимации начали проводить лишь на третьей минуте (врач решил, что он просто спит (? ?? )). 7 дней провел на ИВЛ (поддерживающий режим). Дышать стал самостоятельно на 5 минуте. После реанимации было отделение патологии и неврологическое. На 2й неделе жизи наблюдались судороги. В течение 2х месяцев был на фенобарбитале (2 недели 60 мг в сутки, затем 30). Затем был топомакс (2 месяца).
В настоящий момент проводитс постоянная реабилитация - массажи, рефлексотерапия, плавание, динамика, зарядка. Проведенная медикаментозная терапия: кортексин (3 курса), нимотоп, сермион, танакан, милдронат, В1, В6, нейровинан, когитум, церебрум (хеель), никотиновая кислота (возможно что- то упустила).
Клиника: изначально был повышенный тонус (конечности практически не сгибались). Отсутствовал сосатеьный и глотательный рефлексы. В настоящее время в ручках тонус снижен, в ногах - незначительно повышен. Со 2го по 5й месяц рост веса был практически остановлен (постоянные обильные срыгивания, преимущественно со слизью. причина не установлена и лечению не поддавалось). Также не росла практически голова. Сейчас вес 8000, объем головы 41, 5 (объем при рождение неизвестен). При этом в плане неврологии (моторное развитие) был заметный прогресс до 4, 5 месяцев - уверенно держал голову, отталкивался на руках, начинал переворачиваться. Был сделан укол преднизалона от аллергии, который вызвал шоковое состояние (моментальное падение температуры до 33 гр. , затрудненное дыхание, сниженное сердцебиение), после этого ребенок перестал держать голову, руки стали ватными, в общем был полный откат назад. Сейчас стал опять держать голову более менее уверенно, пытается перевернуться (тянется на сторону, но не получается, начинает нервничать, когда поможешь перевернуться, успокаивается), пытается из положения сидя встать на ножки, нравится когда его поддерживают в положение сидя. Сам ни сидеть, ни стоять не может. Глотать стал постоянно и буз проблем в 2 месяца. Тогда же прорезался голос (до этого ни разу не кричал). Сосать стал в 5 месяцев, но не совсем уверенно - несколько раз пососет и язык оказывается сбоку, закашливается и давится. В 6 месяцев в глосе появились интонации (хныканье просто- так, желание привлечь внимание, откровенное недовольство и пр. ), до этого был просто плач. На лице эмоции отражаются очень явственно, но как бы замедленно. Он и сам по себе несколько заторможен. До сих пор отсутсвует постоянный глазной контакт. За игрушками следит не всегда и то, лишь в течение максимум минуты, затем они становятся неинтересными, он как бы "уходит в себя". На громкие звуки стал реагировать лишь недавно, но тоже не всегда. На обращение к нему не реагирует. При тактильном контакте реакций больше.
Результаты обследования: МРТ - норма; нейросонография и доплерография - существенных отклонений нет (со слов лечащего врача, к сожалению результатов сейчас нет); генетический анализ отклонений не выявил; ЭЭГ - замедленная реакция на раздражители (если будет необходимо, результаты пришлю полностью). В общем, врачи не понимают почему нет прогресса и за счет чего у ребенка такое состояние.
Каково ваше мнение? Есть ли у нас шансы? Как вы считаете, возможно необходимо пройти дополнительное обследование? Какое лечение вы можете порекомендовать?
На все дополнительные вопросы обязательно отвечу.
С уважением, Анна.