добрый день!
ребенку 11 лет, болеет эпилепсией(симптоматическая парциальная) с 2 лет.
На фоне полного здоровья появились приступы в виде скрежета зубами при засыпании, затем напряжение рук, затем по типу обмякания в дневное и ночное время. , до 30 за сутки. на тегретоле дневные ушли. во время сна практически каждую ночь по 1 приступу: глаза широко открыты, руки и ноги напряжены и подергивание рук и ног иногда ноги с резкими движениями.
Пили почти все препараты в настоящее время- дилантин, и стали добавлять фризиум приступы участились пропала речь, нарушена координация.
> Последние обследования:
> Дата: 24- июня- 05
> Вид исследования; МРТ головного мозга
> Возраст: 10 лет
> Отделение: амб
> Наркоз: нет
Исследование в стандартных импульсных последовательностях SE и FSE в Т1 и Т2 взвешенном изображении в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях. Исследование со специальным позиционированием срезов в соответствии с длинной осью височной доли. На полученных МР- изображениях срединные структуры не смещены. Желудочковая система нормальных размеров и формы, симметрична. Субарахноидальные пространства визуализируются удовлетворительно, не расширены. Обращает на себя внимание церебеллярная атрофия- чрезмерная поперечная исчерченность и снижение объема церебеллярных гемисфер. Сигнал от белого вещества соответствует нормативному для данного возраста состоянию миелина. Перивентрикулярные зоны интактны.
Кортикальная пластинка без явных дисгармонических изменений.
Гипоталамо- гипофизарный регион без очаговых нарушений МР- сигнала. Убедительных данных за наличие дополнительных образований, очаговых и деструктивных изменений не выявлено.
Кранио- вертсбральный переход сформирован правильно.
В целом, по данным МРТ- церебеллярная атрофия.
ЭЭГ- заключение:
На фоне выраженных диффузных изменений б. з. а. коры головного мозга регистрируется устойчивая ритмическая эпилептиформная активность (комплексы спанк- волна) в левой лобно- передневисочной области, имеющая выраженную тенденцию к диффузному распространению.
В настоящее время после учащения приступов ребенок находился неделю в реанимации. Приступы были до 40 в день. Начался отек мозга. Удалось остановить после введения на 1. 5 суток полностью ребенка под наркоз. Сейчас мальчик в отделении отек сошел, 2 дня приступов не было сейчас они начинаются снова. Ночью до 3 приступов около 1 минуты. с подергиванием рук, ног . Очень боимся чтоб ситуация не повторилась. Пока мышление и двигательные функции не нарушены.
куда лучше обратиться сейчас?
Помогите пожалуйста! !! !
Спасибо,
С уважением,
Ирина
Ответы