Здравствуйте, доктор!
Перепосылаю Вам нашу историю и данные ЭЭГ.
Сыну 2 года и 3 мес. Временами возникает тик - моргание глазками и при этом подергивается жилка на носике.
Моргание 1- 2 раза подряд (иногда серия таких морганий), но не очень сильно учащенное, но видно, что вынужденное.
Начинается обычно после нервного напряжения, не сразу, а позже или на следующий день.
Иногда начинается при сосредоточенном рассматривании чего- либо, например, при поиске детали на картинке.
Возникает нерегулярно: может и раз в неделю, а может - много раз подряд.
Мы связываем начало проблемы с падения с дивана в 1 год и 1 мес. Сильно кричал, вырвало, мы вызвали
скорую, они, осмотрев глазное дно, сказали, что сотрясения нет.
До 6- ти мес с 3- х недельного возраста спал всю ночь, потом стал очень плохо спать,
сейчас чуть лучше, но все равно просыпается 1- 8 раз за ночь.
Еще кормлю грудью.
УЗИ мозга:
в 7, 5 мес (до падения) все нормально,
VS: I - 13; II - 15; III - 3 мм;
VD: I - 13; II - 15; III - 3 мм;
VTr: IV - 3; V - 11 мм.
В 1 год и 4 мес (после падения):
желудочковая система незначительно расширена за счет третьего желудочка,
субарахноидальные пространства конфекситально не расширены,
межполушарная щель несколько расширена, до 4- 5 мм,
признаков повышения ВЧД нет,
VS: 15* 5 мм;
VD: 15* 5 мм;
VTr: 4 мм;
заключение - легкие резидуальные изменения.
Из истории ребенка:
в 4- х дневном возрасте попали в больницу с младенческой желтушкой и обезвоживанием
с показателями сахара 1, 27 и билирубином 390. Пока он лежал под лампами и капельницами (4 дня) был
разлучен с родителями.
С младенчества был тик чесания шеи, сейчас почти прошел.
В 1 год и 8 мес переболел ветрянкой, с очень высокой температурой до 40, 5 С, лежали в больнице,
сильно лихорадило, самих судорог, насколько мы можем судить, не было.
ЭЭГ в 1 год и 4 мес:
изменения умеренные диффузные за счет нейрональной(? нейроксальной) неустойчивости
с преобладанием процессов возбуждения преимущественно на уровне
корково- подкорковых структур;
дисгармоничное созревание электрогенеза с опережением возрастных темпов;
снижен порог пароксидальной (? пароксизмальной) и судорожной активности;
тип изменений ближе к резидуальному.
ЭЭГ в 1 год 8 мес - во время ветрянки - данных нет.
ЭЭГ в 1 год 11 мес:
в ЭЭГ легкие диффузные органические изменения, легкие ирритативные проявления, исходящие
из диенцефальностволовых, височных и затылочных структур.
По сравнению с предыдущим ЭЭГ (1 год 8 мес), положительная динамика:
отсутствуют генерализованные, билатеральные, относительно высокоамплитудные делтапароксизмы.
Во время последней ЭЭГ специально вызывали тик моргания, но на ленте ЭЭГ это никак не отразилось.
Интеллектуальное развитие чуть опережающее, но почти не говорит.
Вопросы:
1. Не вредны ли игры, требующие сосредоточения (очень их любит), а также методики ускоренного развития
2. Ограничивать ли новые впечатления, поездки за город или в другие города
3. Пройдет ли тик с годами, что делать
4. Ограждать ли его от стрессов, например связанных с отлучением от груди
5. Можно ли давать настойку валерианы и в каком количестве, нужны ли перерывы
(давали настойку валериана+ мелисса, но смущает, что она на спирту)
6. Можно/ нужно ли давать Глицин, и как
7. Как могли повлиять такие цифры сахара и билирубина
8. Надо ли контролировать сахар в дальнейшем
Спасибо Вам огромное.
Спасибо.