В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

11:22 07-01-2007 / Ирена, обратиться

Добрый день, Василий Юрьевич! С Рождеством Христовым! Это Ирена (предыдущее письмо от 6 января 16: 22: 47), я выложила результат ээг http: // www. rapidshare. ru/ 134366 Посмотрите, пожалуйста, и ответьте на вопросы предыдущего письма. Заранее благодарю.

Ответы

# 20:01 07-01-2007 Ноговицын В.Ю., обратиться
Ирена, все правильно, действительно эпилептиформная активность в левой затылочной области есть. Для более четкого впечатления нужно видеть как можно больше листов ЭЭГ с применением разных схем монтажа (на Вашем скане - только монополярный, при последующих исследованиях намекните о необходимости печати биполярных монтажей). С назначенным лечением я по прежнему не согласен, т. к. однократный фебрильный приступ - не основание для лечения. Повторные приступы (афберильные, т. е. без температуры) возможны, учитывая наличие эпиактивности на ЭЭГ, но не обязательны. МРТ провести желательно для уточнения причины появления эпилептиформной активности, бояться наркоза не следует, т. к. для этого применяется кратковременный медикаментозный сон без "страшных" снотворных. Отменить фенобарбитал в Вашем случае можно. Для перестраховки имеет смысл убирать по 1/ 4 таблетки за неделю (1/ 4+ 1/ 2 = > 1/ 4+ 1/ 4 = > 1. 4 х1раз = > отмена). При возможном появлении приступов препараты выбора депакин или финлепсин. Еще раз подчеркиваю, что повод для лечения - ПОВТОРНЫЕ НЕСПРОВОЦИРОВАННЫЕ приступы. Если их нет - ЭЭГ не лечат. Это нецелессобразно хотя бы потому, что приступ может быть единственным в жизни, лечение в этом случае будет напрасным. Профилактики эпилепсии в мире не существует, поэтому расчет врача на "подавление" эпиактивности с целью противодействия возможным приступам неоправдан (врачам можно рекомендовать материалы Международной Лиги борьбы с эпилепсией www. ilae. org). Рекомендую сообщать лечащему врачу об онлайновых консультациях, можно в виде распечаток. Дальнейшие вопросы (в т. ч. Вашего врача, если потребуется) лучше решать по почте, т. к. формат конференции не дает возможности для полноценного чтения.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100