InternetСкорая помощьМедицинский портал

Здравствуйте!
Пожалуйста посмотрите наши диагнозы и скажите действительно ли у нас всё очень- очень плохо. Врачи говорят: « Будете смотреть как угасают все функции у ребенка. До полного паралича. Никакими медикаментами остановить процесс нельзя. Как Бог даст » .
Роды в 25- 26 недель. Девочка, вес при рождении 840 грамм. 5, 5 провели месяцев в больнице, из них 4 месяца в реанимации, периодически происходили апноэ. СДР, БЛД, ВПС стеноз клапанный и надклапанный ЛА.
УЗИ головного мозга от 19. 06. 08:
Структура головного мозга расположена правильно, незрелая, имеется полость прозрачной перегородки. Передние рога боковых желудочков: косой р- р: слева 6, 5 мм, справа – 6, 3 мм. Поперечный размер третьего желудочка – 3, 5 мм. Перевентрикулярно гипер- ЭХОгенные зоны выражены. В структуре правого полушария гипер- ЭХОгенная зона с четкими контурами - 18х13 мм. В желудочковой системе с обеих сторон скопление тромбов. Тела боковых желудочков слева - 9 мм, справа 7 мм. Тело правого бокового желудочка поджимает полость с рыхлыми стенками с наличием в просвете ЭХОвзвеси – 21х17 мм.
УЗИ головного мозга от 10. 07. 08. :
Структура головного мозга расположена правильно, развита соответственно возрасту, имеется полость прозрачной перегородки. Передние рога боковых желудочков: косой р- р: слева 7 мм, справа – 5, 6 мм. Поперечный размер третьего желудочка – 2 мм. Межполушарная щель – 2 мм. Уровень жидкости по конвекситальной поверхности – 2 мм. Перевентрикулярно гипер- ЭХОгенные зоны выражены. В желудочках тромбы в стадии лизиса. Справа перевентрикулярные зоны ПВЛ с формирующимися кистами общим размером 20 мм в диам.
Консультация невролога от 9. 08. 08: ПЭП. СДН. Гидроцефальный с- м. Судорожный с- м. (Недоношенность III). (Хотя судорог не было ни разу. )
УЗИ головного мозга от 10. 08. 08:
Передние рога боковых желудочков: косой р- р: слева 8 мм, справа – 3 мм. Поперечный размер третьего желудочка – 3мм. Межполушарная щель – 3 мм. Перевентрикулярно гипер- ЭХОгенные зоны выражены. УЗИ- признаки гипоксии головного мозга. В обеих каудотоламических вырезках формирующиеся кисты до 3 мм в диам. ЭХОгенность структуры головного мозга повышена.
ЭЭГ:
В записи много артефактов из- за малого размера головы и близкого расстояния электродов. Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга выраженные с заинтересованностью срединно- стволовых образований (участки низкоамплитудной активности со сглаженными зональными различиями чередуются с генерализованными вспышками более высокой (до 80 мкВ), амплитуды включений А- , Q- волны, бета- 1). Локальные эпилептиформные изменения в правой лобной и левой височных областях сомнительные (встречаются дважды на протяжении всей записи). Дисфункция срединно- стволовых образований. БЭА не соответствует возрасту.
УЗИ головного мозга от 9. 09. 08 (во время повторного нахождения на ИВЛ). Врачи говорили, что она умрет дня через 2- 3. Была кома.
Передние рога боковых желудочков: косой р- р: слева 11 мм, справа – 8 мм. Стенки плотные. Поперечный размер третьего желудочка – 3, 5 мм. Межполушарная щель – 4, 6 мм. Уровень жидкости по конвекситальной поверхности – 3, 3 мм. Задние рога: Сосудистые сплетения с неровными контурами. Слева гиперЭхогенные наложения. Ядра умеренно повышенной ЭХОгенности. В правой каудотоламической вырезке киста - 6, 5х3 мм. В проекции 4- го холма полость - 13х7 мм, 4- й желудочек – 7, 5 мм.
В это время нам добавляют к лечению гипоксен. Ребенку становится значительно лучше.
УЗИ головного мозга от 15. 10. 08:
Структура головного мозга расположена правильно, развита соответственно возрасту. Передние рога боковых желудочков: косой р- р: слева 12, 3 мм, справа – 9, 5 мм. Поперечный размер третьего желудочка – 5, 5 мм. Межполушарная щель – 4, 8 мм по всей длине. Уровень жидкости по конвекситальной поверхности – 6, 8 мм. Дифференцировка смазана. Рисунок борозд грубый. Сосудистые сплетения ассиметричны, среднезернистые, повышенной ЭХОгенности с фестончатыми контурами.
Диагноз тот же + атрофическая гидроцефалия.
Препараты: депакин, затем кавинтон, мексидол, сейчас мексидол, элькар, пантогам, церебрализин.
Ребенок дома стал улыбаться, следит за игрушками. Голову держит неуверенно. На животе пытается сразу ползти. Спит прекрасно всю ночь. Кушает хорошо. Просто так не плачет. Руками и ногами двигает хорошо, сосет кулачки.
Скажите что нас ждёт и что нужно делать?
Огромное спасибо за внимание и за вашу работу! !!