В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

00:01 06-04-2003 / Наталия, обратиться

Уважаемый доктор! Моя дочь (2, 4 года) большую часть времени ходит "на носочках", постоянно спотыкается и падает . В 8 мес. поставили диагноз: перинатальное гипоксически- ишемическое поражение ЦНС, восстановительный период, синдром астено- невротический, синдром двигательных (преимущественно тонусных) нарушений, вегетативно- висцеральных дисфункций. Прошли лечение: пантогам, нейровитан, дегидратирующий сбор, купание в успокоительном сборе, массаж. Эффекта нет. Ортопед в 11 мес. - неврогенная косолапость > слева (при ходьбе перекрест ног), ассиметрия черепа, н/ челюсти.
Невропатолог в 1 год - ПЭП, поздний восстановительный период, пирамидальная недостаточность в ногах. Лечение: парафиновые апликации с изокеритом "сапожки", массаж, пантогам, кавинтон, смесь с цитралью, эл. форез на шейный отдел позвоночника по Рейнеру(? ). Эффекта нет. Невропатолог(1, 7 лет) - последствия перинатального гипоксически- ишемического поражения ЦНС с легким вестибуло- атактическим синдромом и двусторонней пирамидальной недостаточностью в ногах. Лечение: пантогам, нейровитан, мидокалм. Эффекта нет.
Обследование и лечение в стационаре: объективно: признаки нейроэктомезодермальной дисплазии (на коже 2 гемангиомы, Гиперлабильность суставов, положительные симптомы переразгибания, плосковагусная установка стоп). Двигательные навыки по возрасту, походка с чередованием опоры на "носочки" и полную стопу. Мышечная тонус- диффузная гипотония, объем активных, пассивных движений по возрасту, сухожильные рефлексы живые, умеренная анизорефлексия D> S. Двусторонний синдром Бабинского. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно, Психоречевое развитие по возрасту. КЭЭГ: умеренные функционально- органические изменения б. э. а. с резидуальным органическим компонентом. Данных за наличие локальной, диффузной или генерализованной эпиактивности за время данного исследования не обнаружено. Лечение: церебролизин, актовегин, винпоцетин, рибоксин, калия оротат, Вит. В1, В6, В12, массаж, "амплипульс", "магнит". ч/ з мес. : фенибут, глицин, мильгама. Эффекта нет! !!
Нам еще расписали курс: когитум, L- карнитин, Коэнзим Q 10. Даже не знаю, стоит ли продолжать? Муж говорит, что нечего пичкать ребенка лекарствами , с возрастом все пройдет. Сейчас я ее прошу ходить правильно, она встает на все стопу, делает 2- 3 шага и опять побежала на "носочках". Даже в сапожках умудряется ходить так же. Последний раз при обследовании в Москве в РДКБ при выписке врач мне сказала, что, в принципе, ничего особенного у нее не находят, пожала плечами и все. Что Вы думаете по всему этому? Что нам делать дальше? Пожалуйста ответьте!
И еще один вопрос, у нее зрачки разной величины, один больше другого примерно вдвое(на фото при вспышке), а при обычном освещении разница меньше. Что это означает? С уважением. Спасибо.

Ответы

# 00:19 06-04-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
Диагнозы, которые Вы приводите, представляют собой достаточно общие слова. На чем остановились врачи РДКБ? Делали ли ей ЭНМГ? Если нет - надо сделать.
# 21:37 06-04-2003 Наталия, обратиться
В том то и дело, что все пишут и говорят общие слова, а нам бы хотелось знать что это такое и как с этим бороться. Последняя часть письма - это и есть обследование и лечение в РДКБ. Все, что в этой части написано, это я переписала из выписки РДКБ. Ей делали только КЭЭГ. А что такое ЭНМГ? (это, наверное, энцефалограмма мозга)? Если да, то лечащий врач в РДКБ ее хотела сделать, но потом сказала , что ребенок маленький, спокойно лежать не будет, нужно колоть реланиум, а острой необходимости в этом исследовании она не видит. А про зрачки Вы мне ответите?
Огромное спасибо.
# 18:43 07-04-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
Что это такое я, естественно, заочно сказать не могу. ЭНМГ - электронейромиография, исследование нервно- мышечной проводимости. Разница в размере зрачков (если она возникла не недавно) может быть свидетельством перенесенного поражения мозга (например, во время беременности или родов) или индивидуальной особенностью. То исследование, о котором Вам говорила врач в РДКБ - скорее всего компьютерная томография мозга. Ее (а лучше магнитно- резонансную томографию) при возможности желательно сделать. В московском НИИ нейрохирургии есть "быстрый" аппарат, в котором ребенка можно не усыплять.
# 19:35 07-04-2003 Наталия, обратиться
Доктор, огромное спасибо за информацию! !!
Последний вопрос: В московском НИИ нейрохирургии делают ЭНМГ (если обращаться, то чтобы в одно учреждение)?
Еще раз спасибо.
# 20:07 07-04-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
Надо сначала показаться грамотному доктору в этой области (например, доцент Каменных Людмила Николаевна, принимает в Невромеде, тел. 953- 1634 или в дет. консультативной неврол. поликлинике, 202- 7097) и решить что на данный момент нужнее. Не надо суетиться и делать все обследования сразу только на основании моей заочной консультации. Я только подсказываю направление действий.
# 21:31 07-04-2003 Наталия, обратиться
Я только что почитала информацию по "Невромеду". Вы там тоже принимаете?
А по поводу "суеты", здесь дело немного сложнее.
Мы живем на Крайнем Севере и в Москве можем быть только в определнное время. Поэтому, прежде чем ехать, хотелось бы собрать максимум информации. Скажите, а в "Невромеде" есть проблемы с записью на прием или обследование? Нужно записываться за месяц, за неделю? Я поняла, что нам удобнее обратиться в "Невромед" сначало на консультацию, а если будет необходимо, то там же можно сделать и ЭНМГ?
PS. Как Вы быстро отвечаете на письма! !!
Спасибо.
# 01:02 08-04-2003 Ноговицын В.Ю., обратиться
В Невромеде я не принимаю и никак с ним уже не связан. С ними лучше не переписываться, а позвонить, все расскажут подробно и запишут прямо по телефону. Проблем с записью там особых нет. Подробностей сейчас не знаю, но доц. Л. Н. Каменных там точно есть, Вам надо к ней, т. к. она ведуший специалист по двигательным расстройствам и нервно- мышечной патологии и ЭНМГ может при необходимости сделать самостоятельно.
# 18:27 26-02-2009 Nina, обратиться
Уважаемый доктор! подскажите пожалуйста. что нам делать?!! В 2 месяца у ребенка начались судороги и продолжаются до сих пор. а нам уже 2 годика и 8 месяцев. На время они пропадали ( месяцев на 6) но потом снова возабнавились на антибиотик. Мы принимали депакин и топомакс, но от этих припаратов судороги участились до 8-10 раз в день. Сейчас мы не принимаем никаких припаратов, т. к сняв ребенка с этих лекарств у нас судороги проходят как обычно и до лечения 1 раз в день. Нам уже дали инвалидность, диагноз предположили Туберозный склероз, грубая задержка психоречевого розвития. Подскажите пожалуйста может нам обратиться в россии (мы из украины) к более опытным неврологам, которые действительно смогут нам помочь и установить диагноз. Когда вынашивала беременность, то гинетики на узи поставили диагноз Рабдомиома сердца у плода и настаивали на прерывании беременности, но мы отказались, т.к. прокансультировались у кардиохирургов и они сказали, что обыкновенным аппаратом узи этот диагноз не может быть поставлен, т.к. для этого нужно спец. оборудование. Ребенок родился, на 2-ой день сделали узи с доплером и диагноз не повторился. Соответственно я всю беременность проплакала и пронервничала, потому, что наши медики уверяли, что ребенок родится мертвым и не каких вариантов быть не может. Заранее огромное спасибо.
# 13:07 01-03-2009 Людмила, обратиться
Nina,здоавствуйте!!!
У меня дочь 5 лет, диагноз Туберозный склероз. Мы из Украины. Хотелось бы узнать где вы лечились.
Вы можете написать мне 97419@ukr.net
# 22:21 07-11-2009 Лариса, обратиться
Здравствуйте доктор!Моему сыну 3 года и 4 месяца,он не разговаривает,говорит на своем языке -сяй,бай,ку,пти и т.д.,ходит на носочках,отказывается от нормальной еды -ест только пампушки с чесноком, сок, иногда котлеты куриные, невролог приписывала магнеВ6,кальций гопантенат,парафин и массаж,все проделали уже несколько курсов,но все на там же месте, никаких сдвигов нет, у нас город маленький медицинское обслуживание как в деревне.
# 15:47 16-02-2010 Оксана, обратиться
Здравствуйте, доктор!Напишу с самого начала развития моей дочери, чтобы вы поняли нашу проблему, если она является ею.Роды были стремительные без осложнений.Девочка родилась спокойной.До 6 месяцев много спала.В 6 месяцев сидела облокотившись о спинку дивана.В 8 месяцев стала крепко держать спинку в положении сидя.В 10 месяцев села самостоятельно, при этом сначала перекатывалась на живот, потом садилась.В 11 месяцев мы поставили её на ножки.Ножки были очень слабые, ходили "ходуном, кругами" при ходьбе.Ходила держась за мои руки, но сама, мы её не тянули.Я стала ей дерать, по рекомендации педиатра, массаж, давала Пантогам, Мультитабс.К году у нас были большие успехи.Девочка стала крепче держаться на ногах, ходила так же держась за мои руки, но сама.На сегодняшний день нам 1 год и 2 месяца.Уже может 2 метра пройти самостоятельно, не держась, на полной стопе,сама может залесть на диван, слезть с него.
Игрушки брала крепко с 4 месяцев, с 5 месяцев чётко перекладывала игрушку из руки в руку. Сейчас самостоятельно может играть с пирамидкой, вкладывать игрушки в коробочку и брать из неё игрушки.По просьбе дать игрушку, если не дает, то показывает где она, а если её нет в обозрении, пожимает плечами и разводит руками.Говорит "папа", "мама", "баба", "ляля", "дев (девочка)", "Дада (Даша)".
Проблема наша в том, что она не ходит самостоятельно.Она ходит держась за мой палец, за одну руку.Боится ходить.
На днях обратились к детскому неврологу.Она сказала сделать нам ЭНМГ.Надо ли нам это?Может продолжать делать массаж и всё будет нормально?
# 21:21 08-11-2010 Аноним, обратиться
подскажите пожалуйста) ребенку1.5мес дрыгает ножками, как будто замерз. не постоянно но часто( и стал сосать кулачки( что это значит.??
# 23:43 17-12-2010 Юлия, обратиться
Наталия,
Добрый день, у нас точно такая же проблема. Как ваши дела? Прошло ли у вас это? Как лечились?
# 12:57 21-07-2011 Юлия, обратиться
Здравствуйте.Моему ребенку ставят диагноз:Перинатальное гипоксическиишемическое поражение ЦНС,поздний восстановительный период,см тонусных мышц,см возбуждения ЦНС.Что это такое,насколько опасно? Что мне делать.Спасибо.
# 16:24 18-11-2011 Искандарова…, обратиться
здраствуйте! Меня очень сильно беспокоит состояние моего ребенка. Он беспокойный, плачет, хнычет, мало ест, были даже рвоты фантаном, ночью спит плоховато, на шум быстро просыпается, очень сильно текут слюньки - уже 2 месяца так и последнее время заметила что он наклоняет голову влево. Ортопед сказала что это устоновленная кривошея (у нас была родовая травма). Сегодня массажист сказал что эти наклоны головы похож на неврологию. Ребенку сейчас 4 месяца. В роддоме на нсг обноружили субэпидимальную кисту маленькую. В 2 месяца опять сделалт нсг. Обнаружили ишемию, несколько кисточек и гипертизионно гидроцефальный синдром. Лечимся аспаркамом, диакарб, кортексин, актовеген,элькар, энцефабол, массаж. Так то ребенок переворачивается на живот, хорошо наступает на ножки, пытается стоять на четвереньках, берет игрушки, но мало гулит. Напишите пожалуйста из за чего он наклоняет голову. Какие могут быть причины. Пройдеь у нас эти болезни? Спасибо
# 22:04 05-03-2012 Илья, обратиться
Ноговицын В.Ю.,
Здравствуйте! Наш ребенок перед сном "занимается сексом со своей кроватью". Поясню - ложится на живот, обнимает подушку, подтягивает ноги и... "дрючит" кровать. Причём это было и в год, и в два, и в три и сейчас, в четыре года. Днём практически не наблюдается такое поведение, очень-очень редко таким образом "трётся" об маму. Думали само пройдёт, но что-то не проходит... Спасибо
# 13:53 26-03-2012 Катерина…, обратиться
Здравствуйте Наталия,
Моей дочке 1,3, примерно с 11 месяцев она начала бить себя по голове. Когда ей что-то не нравится и нас бьет (ну это я опущу). Что сделать чтоб она себя не била, и из-за чего это происходит???
# 13:54 26-03-2012 Катерина…, обратиться
Здравствуйте Наталия,
Моей дочке 1,3, примерно с 11 месяцев она начала бить себя по голове. Когда ей что-то не нравится и нас бьет (ну это я опущу). Что сделать чтоб она себя не била, и из-за чего это происходит???
# 00:54 26-03-2013 Аноним, обратиться
Илья,
добрый день. Скажите, пожалуйста, получили ли Вы ответ почему это происходит? Наш малыш делает то же самое, что меня безумно напрягает (((
# 19:33 08-03-2015 индира, обратиться
Здравствуйте доктор! Моему сыну 2 г 2 мес
Я до 1 года сдела 4 узи у нас было чуть гипоксия ,мы это лечили
А щас не давно я сделала узи у нас увелилчено
3 и 4 желудок головног мозга
# 17:05 02-07-2015 Лена, обратиться
Наталия, здоровья вам и вашим деткам! Подскажите, вы переросли свою проблему с походкой. Как развивался ребенок на протяжении этих лет. Как обстояли дела с психо- речевым развитием. Развитие интеллекта. Меня интересует все и много про вашего ребенка ввиду того, что у нас сейчас аналогичные проблемы, как и у вас. Буду очень признательна за ваш ответ.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100