В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

детский офтальмолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский офтальмолог

23:36 28-11-2006 / Татьяна, обратиться

У моего ребенка (1 год 5 мес) ретинопатия недоношенных 4 степени оперированная, рубцовая стадия. OD ленсвитршвартэктомия, OS - разъединение иридо- корнеального сращения, ленсэктомия с частичным иссечением гиалоидной мембраны. Предметное зрение нам не обещают. Проживаем и оперировались мы в Беларуси. Подскажите, пожалуйста, возможна ли нам помощь в нашей ситуации с более благополучными прогнозами?

Ответы

# 12:55 29-11-2006 Скрипец Петр Петрович, обратиться
К сожалению, зрение при ретинопатия недоношенных с такой степенью рубцовых изменений определяетя многими факторами - степенью изменения макулярной (центральной) области сетчатки, затронутость зрительного нерва, ранняя коррекция афакии (отсутствие хрусталика), результатами ЗВП и ЭРГ, рано начатой стимулирующей функциональной терапией, правильно проведенной тифло реабилитацией.
Напишите данные Вашего обследования, тогда можно будет сделать более конкретное заключение.
# 13:54 29-11-2006 Татьяна, обратиться
Петр Петрович, сообщаю более подробно Данные обследования. Беременность протекала на фоне гестоза, досрочное родоразрешение в сроке 199 дней - кесарево сеч. Вес при рождении 930 г. Состояние при рождении крайне тяжелое, обусловленное крайней степенью недоношенности. ИВЛ продолжалось 10 дней. В течение 1, 5 мес продолжалось кувезное выхаживание. Подача кислорода в кувез до 40 проц с постепенным снижением. С 1, 5 мес обходился без кислорода. На этом этапе выявлена ретинопатия недоношенных. 02, 09, 2005 OU круговая трансконъюнктивальная криопексия. 08, 11, 2005 OD - ленсвитршвартэктомия. 17, 03, 2006 OS - разделение иридо- корнеального сращения, ленсэктомия с частичным иссечением гиалоидной мембраны. На 22, 09, 2006 г OU vis определить не представляется возможным. Придаточный аппарат - без особенностей. Конъюнктива - без особенностей. Роговица - прозрачная, легкая складчатость десцеметовой мембраны. ПК, зрачок, радужная оболочка OD - средней глубины, более мелкая в назальном секторе и верхней половине, влага прозрачная. Область зрачка контурируется с верхне- назальной половины, заращена тканью, напоминающей радужную оболочку, с натяжением последней в косом меридиане с 1- 2 часов к 7- 8 часам. В н. темполярном отделе в структуре натянутой ткани, определяются новообразованные сосуды и собственные, оголенные, сосуды радужки. Гипоплазия корня радужки в виде "окон". OS - углублена, равномерная, но несколько глубже в центре. Радужка дистрофична, с рубеозными микрососудами. Зрачок округлый диам 2 мм, в центре. Хрусталик OU - афакия. Стекловидное тело и глублежащие отделы - визуализируются крайне затруднительно из- за миоза и невозможности медикаментозного расширения зрачка. УЗИ 20, 09, 2006 OU - глазные яблоки правильной формы, уменьшены в размерах, в стекловидной полости множество мелких эхопозитивных включений, образующие единый конгломерат, который занимает почти всю полость стекловидного тела, дифференцировка оболочек затруднена. OD AL 15. 80 OS AL 15. 69/ Кератометрия OD 10. 50/ 10мм, OS 11/ 11 мм. Тонометрия 04/ 04/ 2006 14/ 15. Мальчик умненький, скоро начнет ходить самостоятельно, начинает говорить. Мы ездим в центр реабилитации недоношенных детей, делаем массаж, ЛФК, сенсорную стимуляцию, проходим музыкотерапию. Медикаменты нам не рекомендовали.
# 09:01 01-12-2006 Скрипец Петр Петрович, обратиться
Мне очень жаль, но, судя по описанию врачей (стекловидное тело и глублежащие отделы - визуализируются крайне затруднительно и глазные яблоки уменьшены в размерах, в стекловидной полости единый конгломерат, который занимает почти всю полость стекловидного тела, дифференцировка оболочек затруднена) - у ребенка 5 степень рубцовой ретинопатии недоношенных, когда вопрос о возможности формирования предметного зрения очень сомнителен. Возможно проведение функционального стимулирующего лечения (лазер, свето и электростимуляция) для создания условий формирования контурного зрения и сохранения остаточного светоощущения.
# 18:04 20-12-2006 Наталья, обратиться
Уважаемый Gетр Петрович, скажите пожалуйста ребенку 5, 5 месяцев ретинопатия недеоношенных 2- 3, процесс пигментирован, ничего не делали ни крио, ни лазер (В Минске с этим проблемы), имеет смысл ли, что- то делать?
# 18:19 25-12-2009 наталья, обратиться
Напишите на мою почту, возможно смогу помочь.Ольга.
# 22:02 26-12-2009 @аноним, обратиться
здравствйте Ольга, расскажите плиз, как взять Вашу почту

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100