В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский психиатр | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский психиатр

00:47 09-04-2025 / Марина / Москва, обратиться

Дочке 8 лет, очень тревожная, очень зависимая от родителей.
Тревожная настолько, что почти каждое утро просыпается в слезах перед боязнью школьного дня из-за оценок.
2 года назад у нее появились голоса в голове. Проходили невролога, делали ЭЭГ- все в норме. Психиатр назначил зипрексу. Пили месяц, начались ужасающие побочки, а голоса не прошли и не убавились.

Другой психотерапевт определил, что это не психоз, а яркие фантазии и отменил препарат. Голоса прошли и 1,5 года не появлялись.

Месяц назад к обычной тревожности добавились плаксивость, навязчивые движения (успокаивающие ритуалы), потом вся одежда стала давить/мешать/колоть, а сейчас дочь снова жалуется на голос в голове и иногда посторонние звуки- жужжание. В эпизодах жужжания часто из носа течет кровь.
Она отличница, спортсменка, коммуникабельная, с очень развитым чувством юмора. Я тревожный невротик, могу иногда накричать на дочь.
Ей нужен психиатр или психолог? Это психоз, невроз с тревожностью или уже дебют шизофрении?
Буду очень благодарна за ответ!

Ответы

# 06:42 09-04-2025 Владимир Д…, обратиться
Марина, без сомнения девочке нужно сопровождение толкового детского психиатра (не психолога и не психотерапевта), которому Вы сможете доверять и который подберет удовлетворительную схему лечения (скорее всего, не с первого раза, подбирая лекарства и их дозы, меняя препараты, пока не подберет то, что хорошо работает). Поэтому мы пишем - не консультация, а сопровождение, возможно, достаточно долгое, с частыми (поначалу) возвратами к нему, с рассказами что поменялось (или не поменялось) в состоянии девочки. Мы советуем родителям вести дневник состояния, некоторых эпизодов, чтобы достаточно полно докладывать психиатру.
Зипрекса - хороший и правильный препарат, но он не подошел именно Вашей дочери (что нередко случается) и нужно было было быстро вернуться к психиатру и менять препарат, возможно, еще добавлять лекарство из другой группы.
# 18:15 09-04-2025 Аноним, обратиться
Жжужание. Может что сосудистое. К неврологу тоже сходите. Может неврологическое или сосудистое
Когда пациенты описывают беспокоящий их шум как жужжание или гул в голове, ушах, скорее всего речь идет о низкочастотном тиннитусе. В ряде случаев звук как бы «застывает» на одной и приобретает свойства тонального низкочастотного тиннитуса.

Содержание статьи: [Скрыть содержание]

1 Провоцирующие факторы
2 Производственные факторы
2.1 Патология барабанной перепонки
2.2 Гипертонус мышц среднего уха
2.3 Нарушения в работе центральной части слухового анализатора
2.4 Психоэмоциональное напряжение
2.5 Что такое шум для пациента?
2.5.1 Эффективное лечение шума в ушах
Провоцирующие факторы
Низкочастотные формы тиннитуса могут сигнализировать о поражении нескольких отделов слухового анализатора. Благодаря опыту и знаниям специалистов клиники восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро», уже само описание звукового раздражителя может натолкнуть диагностический поиск в верном направлении.

Обращать внимание необходимо на такие факторы:

Обращать внимание необходимо на такие факторы:

Место работы пациента и характеристики его звукового загрязнения.
Патология барабанной перепонки.
Гипертонус мышц среднего уха.
Состояние центральных отделов слухового анализатора.
Степень психоэмоционального напряжения пациента.
Необходимо учитывать, что низкочастотный тональный тиннитус относится к субъективным типам шума в ушах.

Пульсация крови в сосудах или ритмическое жужжание при стенозах артерий относятся к другой категории этого симптома.

Может у нее физиологическая причина
# 18:48 09-04-2025 Владимир Д…, обратиться
Марина, к неврологу тоже можете сходить, оно не повредит, но слишком много даже в Вашем кратком описании настораживающей психиатрической симптоматики, что то ли голоса, то ли жжужжание явно находится не в первой группе симптомов.

Ответить

Имя

Населенный пункт

Captcha

<== Цифры на картинке слева:
Получать ответы на e-mail:

  Подписаться без сообщения


Rambler's Top100